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肠炎的病因有哪些

时间:2022-1-21 22:01     作者:清歌     分类:


肠炎可以由病毒、细菌、寄生虫感染,以及摄入化学毒物以及药物引起。

主要病因
感染因素
诺如病毒
引起肠炎的最常见病因,病毒感染小肠绒毛状上皮细胞,这会引起水盐丢失到肠腔,有时候碳水化合物吸收不良会导致渗透性腹泻而加重症状,通常为水样泻。炎症性腹泻(痢疾)不常见,此时粪便中有白细胞和红细胞或血块。
轮状病毒
该病多数经粪-口途径传染,婴幼儿患病会导致严重的脱水性腹泻。成人可在与患儿密切接触后感染,成人病情通常较轻。
星状病毒
感染见于任何年龄段,但主要影响婴儿及幼儿。
腺病毒
儿童病毒性肠炎常见病因,感染无明显的季节性。
细菌
沙门氏菌、弯曲杆菌、志贺菌、大肠杆菌(尤其是O157:H7血清型)、梭状芽胞杆菌。
寄生虫
贾地鞭毛虫、隐孢子虫、环孢子虫、贝氏孢子球虫(等孢子球虫)、微孢子虫(如毕氏肠微孢子虫,肠脑炎微孢子虫)、溶组织内阿米巴。
药物毒物因素
服食化学毒物
如含磷、铅、汞、砷、四氯化碳等的物品,或生物毒剂如发酵马铃薯、桐油、牡蛎、毒草、河豚、鱼胆等引起的腹泻。
药物
胆碱能药物、神经节阻滞药、洋地黄类、抗菌药物、抗酸剂、利尿剂、番泻叶、乳果糖等。
其他
如变态性肠炎、过敏性紫癜等疾病,部分肠炎具有遗传倾向。
流行病学
肠炎类型不同,其流行病学特点也不一样。如急性感染性肠炎各年龄段均可发病,溃疡性结肠炎发病无性别差异,多发于青壮年;克罗恩病多发于青年,男性多于女性。
传播途径
病毒性肠炎,多通过粪-口传播。
细菌性肠炎,误食受污染的食物,如未煮熟肉类、未行巴氏消毒的牛奶,偶尔可通过腹泻的狗或猫进行传播。
寄生虫性肠炎,误食未煮熟肉类、饮用污染水源等。
好发人群
小于2岁儿童。
免疫功能缺陷者,易感染巨细胞病毒、肠病毒。
免疫力低下的老年人群。
近3个月有口服抗生素病史患者,需警惕艰难梭菌感染。
诱发因素
不良饮食习惯
如暴饮暴食,食用过冷、过热、辛辣、刺激的食物,导致胃肠黏膜受损、蠕动加快。
疾病因素
如上呼吸道感染,易导致肠道菌群失调,诱发肠炎的发生。