胰腺癌有哪些症状
时间:2022-1-21 22:55 作者:清歌 分类: 无
胰腺癌起病隐匿,常无症状,相对来说胰头癌比胰体尾癌出现症状更早,即使晚期出现的症状也常为非特异性的,需与胃肠、肝胆疾病鉴别,临床表现主要与肿瘤侵犯或压迫毗邻器官有关。
典型症状
腹痛
60%患者以腹痛为首发症状,病程中有90%患者出现腹痛。早期腹痛常位于中上腹,其次为左侧季肋部,后期常伴有腰背部放射性疼痛。胰头癌常向右侧腰背部放射,胰体尾癌则多向左侧腰背部放射。仰卧与脊柱伸展时疼痛加剧,弯腰前倾坐位或屈膝侧卧时可稍缓解。当癌肿压迫或浸润腹膜后神经丛时,可引起严重的持续性腰背痛。
黄疸
黄疸是胰头部癌的突出症状,可伴有腹痛,也可表现为无痛性黄疸。多由胰头癌压迫或浸润胆总管引起,也可是肝内、肝门、胆总管淋巴结肿大所致。
体重减轻
在黄疸之前常有短期内显著的体重减轻,晚期呈恶病质。
早期症状
早期无明显体征,可有消瘦、黄疸和上腹压痛。当扪及无压痛肿大胆囊时为胆总管渐进阻塞征,是诊断胰腺癌的重要体征。胆汁淤积、肝转移癌可致肝大,胰腺癌压迫脾静脉可致脾大。
晚期症状
晚期有腹部包块、腹水和远处转移征象等。
其他症状
消化道症状
会导致患者表现出消化道症状,例如食欲减退、消化不良、脂肪泻等。
胰源性糖尿病
只会发生在少数患者身上,甚至可为首发症状。
血管症状
部分患者发生下肢深静脉血栓、游走性血栓性静脉炎,以及动脉血栓、脾静脉和门静脉血栓形成,后者可致脾大、腹水和食管胃底静脉曲张。
精神症状
部分患者出现焦虑、抑郁、个性改变等。
胆道症状
如肿瘤较大压迫胆道时,会出现发热、腹痛、黄疸等症状。
并发症
出血
胰腺癌患者术后常会表现为腹痛、呕血、黑便及脉速、血压下降等。
胰瘘
临床上胰腺癌患者会并发胰瘘,会出现明显的腹痛,还会出现腹胀、恶心、呕吐、发热的症状。胰瘘会造成患者出现严重的腹腔感染,会导致患者出现一系列感染的症状,一定要重视胰瘘的发生。