短肠综合征简介
时间：2022-1-21 23:22 作者：清歌 分类： 无
短肠综合征是指病人由于某些原因导致大段小肠被切除后，剩余的肠管不能满足病人对营养的需求，而导致的营养不良综合征。本病多出现在不同原因导致的广泛的肠切除后，该病在临床上较为少见，最主要的症状是腹泻，使病人不能良好的吸收营养，极大的降低了病人的生活质量，多数患者经过正规治疗后症状有一定的改善。
就诊科室：
普外科、消化内科、急诊科
是否医保：
是
英文名称：
short-bowel syndrome,SBS
是否常见：
否
是否遗传：
否
并发疾病：
肝肾功能损伤、手足抽搐、草酸盐肾结石、胆固醇性胆石症
治疗周期：
需要长期间歇性治疗
临床症状：
腹泻、脱水、电解质紊乱、营养不良
好发人群：
手术导致小肠吸收面积减少者、因先天因素患病的儿童
常用药物：
洛哌丁胺、复方苯乙哌啶、质子泵抑制剂
常用检查：
小肠功能检查、血液检查、X线、CT肠道成像、超声检查
疾病分类
根据残存肠道的解剖结构，短肠综合征可以分为三大类：
Ⅰ型
是病情最严重的一种类型，普遍存在腹泻、脱水、体质量减轻、维生素和微量元素缺乏等典型短肠综合征临床表现。
Ⅱ型
主要表现为渐进的营养不良，残留的部分结肠可产生高浓度的胰高血糖素样肽-2和YY肽，能提高肠适应程度，延长胃排空和肠内容物通过时间，增强空、回肠的吸收能力。这些改变可增加小肠的有效吸收面积，增强其吸收营养和水分的作用。但由于此型短肠综合征患者存在部分结肠，会增加对草酸盐的吸收，易出现泌尿系草酸盐结石等并发症。
Ⅲ型
由于回盲瓣的存在，通常预后较好，根据术后残余小肠，可以将Ⅲ型分为Ⅲ-A型和Ⅲ-B型。