短肠综合征该怎么就医
时间：2022-1-21 23:25 作者：清歌 分类： 无
短肠综合征若不进行积极治疗，可出现水电解质紊乱、营养不良等情况，故患者在小肠切除术后出现腹泻、体重下降等情况时，需尽早就医，及时治疗，以便早日康复。
就医指征
对于已经进行小肠广泛切除手术的患者或外伤性肠道损伤的病人，需要在医生的指导下进一步检查。
检查后因小肠无法吸收足够营养物质导致的腹泻、脱水、抽搐等症状，应及时就医。
小肠广泛切除后出现肝肾功能损伤症状或严重腹泻，应立即就医。
就诊科室
大多患者优先考虑去普通外科就诊。
若患者出现其他严重不适反应或并发症，如腹泻、肝肾功能损伤等，可到相应科室就诊，如消化内科、急诊科等。
症状特别严重，危及生命者需在ICU病房抢救治疗。
医生询问病情
近期有没有做过小肠手术？
目前都有什么症状？(如腹泻、乏力、抽搐等)
症状是在手术后出现的吗？
腹泻的症状是加重还是稳定？
腹泻与饮食有关吗？
需要做的检查
体格检查
患者腹部可有手术切口，腹部多无压痛，叩诊提示鼓音面积减少，听诊出现肠鸣音亢进。
小肠功能检查
通过小肠镜检测小肠功能是否正常，通过取病理做化验检查小肠是否有感染，需注意的是小肠镜需要全身麻醉。
血常规检查
通过采血检查血的各项指标，检查病人是否有缺铁性贫血或巨细胞性贫血等贫血性疾病。
电解质检查
可见钾、钠、钙等多种离子浓度下降，判断患者是否发生了代谢紊乱。
肝肾功能、血浆蛋白检查
可见白蛋白降低，胆汁淤积。
维生素、微量元素浓度测定
患者通常有浓度降低。
影像学检查
包括X线、CT肠道成像、超声检查等，通过影像学检查来观测小肠长度、肠道病变和肠腔直径以及体内是否有结石。
诊断标准
是否有小肠广泛切除的病史，若有小肠广泛切除病史则首先怀疑短肠综合征。
是否出现了严重的吸收不良导致的营养不良，若出现则根据相关检查确诊。
通过检查所得数据判断患者是否吸收不良。
鉴别诊断
急慢性肠胃炎
急慢性肠胃炎常为饮食不洁导致，患者常出现阵发性腹痛，腹部按压痛不固定，但无外伤手术病史，并且一般没有营养不良的表现，据此可以与短肠综合征进行鉴别。