胆管结石的病因有哪些

主要病因

目前认为其基本因素是胆汁的成分和理化性质发生了改变，导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态，易于沉淀析出和结晶而形成结石。此外，胆管结石病人的胆汁中可能存在一种促成核因子，可分泌大量的黏液、糖蛋白，促使结石形成。胆汁排泄受阻、胆管内胆汁瘀滞，也有利于结石形成，比如肝内感染、胆汁瘀滞、胆道蛔虫、激素、酒精、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合术后、回肠末端疾病、回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等，均是导致胆管结石发病的因素。在我国经济发达城市和西北地区的胆管结石发病率相对比较高，可能与饮食习惯有关。

流行病学

胆管结石是常见病，我国患病率在0.9%~10.1%，主要分布于华南、西南、长江流域及东南沿海等区域。本病主要见于成年人，女性常见，女男之比约为2.57:1，随着年龄增长而增高。随着生活水平的提高、饮食习惯的改变、卫生条件的改善，我国的胆管结石已由胆色素结石为主，正在逐渐向以胆固醇结石为主转变。

好发人群

长期缺乏运动者。

体质过于肥胖者。

高脂饮食者。

饮食不规律者，尤其是长期不吃早餐者。

有肝脏疾病者，如肝硬化病人。

诱发因素

高脂肪饮食

胆管结石的患者大多数发生于进食油腻食物之后，此类食物会使人体胆汁中的化学成分比例发生失调，致使胆汁相对黏稠，影响胆汁排泄而诱发。

大量饮酒

大量酒精刺激可影响胆汁排泄。

精神刺激

严重的精神刺激，尤其是生气状态下会影响到胆汁的排泄。

不规律饮食

长期不规律饮食容易诱发消化系统激素分泌异常，影响胆汁排泄，尤其是长期不吃早餐者更易诱发