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肠结核病因有哪些

时间:2022-1-22 01:28     作者:清歌     分类:


90%以上的肠结核主要由人型结核分枝杆菌引起,少数因饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品,而发生牛型结核分枝杆菌肠结核。此外,本病也可由血行播散引起,或由腹(盆)腔内结核病灶直接蔓延引起。病情好发于中青年女性、免疫力低下的人、本身有结核病史的人,同时便秘、免疫力低下以及致病菌都可以诱发此病情。

主要病因
人型结核分枝杆菌
多因患开放性肺结核或喉结核而吞下含菌痰液,或常与开放性肺结核病人共餐而忽视餐具消毒等而被感染。该菌为抗酸菌,很少受胃酸影响,可顺利进入肠道,多在回盲部引起病变。
牛型结核分枝杆菌
因饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品而发生牛型结核分枝杆菌肠结核。
其他部位原发结核病灶
本病也可由血行播散引起,见于粟粒型肺结核,或由腹(盆)腔内结核病灶直接蔓延引起。
流行病学
本病一般见于中青年,女性稍多于男性,约为1.85:1。近年因人类免疫缺陷病毒感染率增高、免疫抑制剂的广泛使用等原因,部分人群免疫力低下,导致本病的发病有所增加。
传播途径
经口感染
吞下含结核杆菌的痰液,饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品。
血行播散
常见于急性粟粒性肺结核。
直接蔓延
常见于女性生殖器结核,由腹(盆)腔内结核病灶直接蔓延引起。
好发人群
中青年女性
根据流行病学表明,具体原因不明。
免疫力低下的人
近年因人类免疫缺陷病毒感染率增高、免疫抑制剂的广泛使用等原因,部分人群免疫力低下,导致本病的发病有所增加。
本身有结核病史的人
90%以上的肠结核主要由人型结核分枝杆菌引起,该菌为抗酸菌,很少受胃酸影响,可顺利进入肠道,多在回盲部引起病变。
诱发因素
便秘
含结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留较久,增加了局部黏膜的感染机会。
免疫力低下
当患者抵抗力低下,侵入的结核分枝杆菌毒力较强时,直接增加了结核菌素致病风险。
致病菌
当入侵的结核分支杆菌数量较多、毒力较大、机体难以抵抗时极易诱发肠结核。