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消化不良的病因有哪些

时间:2022-1-22 01:34     作者:清歌     分类:


消化不良的病因和发病机制极为复杂,至今未完全阐明,与胃肠动力、内脏感觉异常、黏膜完整性破坏、低度炎症、免疫激活、脑-肠轴调节异常相关。

主要病因
胃肠运动功能障碍
1/3患者有胃排空延缓,1/3患者有胃容受性障碍,并与早饱症状有关,更易出现上腹疼痛和嗳气。
内脏感觉异常
胃十二指肠对扩张或酸、脂质等化学物质腔内刺激的敏感性增高。
幽门螺杆菌感染
根除幽门螺杆菌后有部分消化不良患者症状得到改善。
心理社会因素
精神、心理因素可能是重要病因,中枢神经系统对内脏的高敏感性在发病中起到重要作用。
胃肠激素紊乱和脑-肠轴功能障碍
胃肠激素如胃动素、胃泌素及P物质等,可能涉及消化不良的病理生理机制。
十二指肠低度炎症、黏膜通透性
感染、应激、十二指肠酸暴露可引起十二指肠黏膜炎症和通透性改变,黏膜屏障受损。
环境因素
常常由于处在一个新的环境中,无法适应,就容易造成患者出现应激性的消化不良。
流行病学
消化不良是相当常见的病症,各国报道患病率在19%~41%。我国人群患病率18%~45%,占消化门诊的20%~50%。女性略高于男性,患病率随年龄增长而增加,至60岁以上开始略有下降,国外有研究证明,已经调查的消化不良患者除少数有消化性溃疡等器质性病变外,绝大部分为功能性消化不良。长期随访发现,部分诊断为功能性消化不良的患者症状可以暂时缓解,但反复发作、长期存在。
好发人群
不吃早餐人群,不吃早餐可使胃黏膜受损,易影响消化。
经常暴饮暴食人群,长期暴饮暴食可使胃的负担加重,造成消化功能异常。
加班族,该类人群精神压力大、长期饮食不规律。
餐后习惯运动人群,若餐后间隔过短就开始运动易导致胃下垂,影响消化功能。
生理机能衰退老年人:由于患者生理机能减退,所以导致患者胃肠道功能不好,最终出现消化不良的症状。
紧张、焦虑、抑郁状态的人群:长期处于一个紧张焦虑的心态容易使人出现应激性消化不良。