肠瘘是什么病?肠瘘简介
时间:2022-1-22 02:10 作者:清歌 分类: 无
肠瘘是大量肠内容物通过瘘口外溢,造成体液和营养物质丢失,机体生理功能紊乱,引发营养代谢失代偿,并致瘘口处组织水肿、糜烂坏死,创口不易愈合,危及患者生命,肠瘘通常与创伤、手术损伤、严重腹腔感染、慢性肠道炎症及肿瘤等因素有关。根据瘘口所在部位、经痿口流出的肠液量、肠道瘘口的数目、肠道是否存在连续性以及引起肠瘘的病变性质等有关,可将肠瘘分为高位瘘与低位瘘、高流量瘘与低流量痿、单个瘘与多发瘘、端瘘与侧瘘以及良性瘘与恶性痿等。
就诊科室:
普外科、消化内科
是否医保:
是
英文名称:
intestinal fistula
是否常见:
否
是否遗传:
否
并发疾病:
腹腔感染、脓毒血症、低蛋白血症
治疗周期:
1~2个月
临床症状:
发热、疼痛、瘘口
好发人群:
手术史者、创伤史者、恶性肿瘤史者
常用药物:
洛索洛芬、头孢氨苄片
常用检查:
腹部X线摄片、消化道造影
疾病分类
按发生原因
先天性:常见为脐肠瘘。
后天性:常见于腹腔或肠道感染,如腹腔脓肿、溃疡性结肠炎、肠结核以及肠道缺血性疾病;腹部手术或创伤,如腹部损伤导致肠管损伤、手术误伤、伤口吻合不良。另外,也常见于空肠造瘘、结肠直肠造瘘等。
按肠腔是否与体表相同
肠外瘘:管状瘘、唇状瘘。
肠内瘘:胆囊横结肠瘘、直肠膀胱瘘。
按肠道连续性是否存在
侧瘘:瘘口小,部分肠壁缺失,肠腔仍保持连续性。
端瘘(完全瘘):完全中断,近侧段与体表相通。
按瘘管所在位置
高位瘘:距屈氏韧带100cm内的消化道瘘、胃十二直肠瘘、十二指肠空肠瘘。
低位瘘:距屈氏韧带100cm下的消化道瘘、空肠下端瘘、回肠瘘、结肠瘘。
按经痿口流出的肠液量
高流量瘘:24小时空腹肠液排出量>500ml。
低流量瘘:24小时空腹肠液排出量<500ml。