食管炎的病因有哪些
时间：2022-1-22 11:25 作者：清歌 分类： 无
食管炎大多是反流性食管炎，食管下段抗反流机制减弱，胃酸和胃消化酶反流损伤食管引起炎症。其他还包括化学性（强酸、强碱、烈酒等）、物理性（食管异物、过烫的食物、射线）、生物性（真菌、病毒）等各种刺激因素。
主要病因
反流性食管炎
抗反流屏障减弱∶食管下括约肌松弛，胃肠道蠕动时易出现食物反流。导致抗反流屏障功能异常的因素包括食管裂孔疝、贲门手术、腹压增高、腹压增高（如妊娠、肥胖、腹水、呕吐、负重劳动）、胃内压增高（胃扩张、胃排空延迟）等。
食管黏膜屏障作用减弱∶长期吸烟、饮酒及刺激性食物等，可降低食管黏膜抵御反流物的能力。
食管清除作用减弱：食管蠕动能力降低，不能将食管内容物排入胃内。
放射性食管炎
胸部及头颈部恶性肿瘤放射治疗，损伤食管黏膜。
嗜酸粒细胞性食管炎
病因不明，可能与过敏反应造成的食管损伤或功能紊乱相关。
感染性食管炎
长期应用抗生素、激素和免疫抑制剂治疗，导致免疫力下降，容易出现感染性食管炎。常见病原体包括白色念珠菌、单纯疱疹病毒等。
药物性食管炎
患者服药不当所致，如卧床服药或服药时饮水过少，药物贴附在食管壁上，致使药物中的腐蚀成分损伤食管。
腐蚀性食管炎
患者吞服强酸、强碱、消毒水等各种化学腐蚀剂，损伤食管。
流行病学
食管炎以反流性食管炎最为常见，关于其发病率尚不清楚，有报道国内普通人群胃镜检出率为5%，而贲门切除食管残胃吻合术后反流性食管炎的发病率高达50%。反流性食管炎以往在西方国家的发病率高，而亚洲地区发病率低。
好发人群
精神紧张、工作压力大的人
长期精神紧张，使交感神经兴奋，食管下端括约肌收缩功能降低，易出现反流性食管炎。
吞服化学腐蚀剂的人
化学腐蚀剂会造成食管黏膜损伤，引起炎症反应。
胸部及头颈部恶性肿瘤放射治疗的人
放疗会使照射视野内的食管黏膜损伤，出现食管炎的表现。
长期应用抗生素和免疫抑制剂治疗的人
长期服用抗生素和免疫抑制剂会导致免疫力降低，容易出现真菌和病毒感染，可能引发感染性食管炎。
艾滋病患者
艾滋病患者的免疫力低，容易出现真菌和病毒感染感染，可能引发感染性食管炎。
病毒感染的人
单纯疱疹病毒感染可侵犯食管黏膜引起炎症。
诱发因素
刺激性食物
刺激性食物如烟、酒、咖啡以及过甜、过咸、过辣的食物会损伤食管，破环食管的屏障功能。