高钾血症病因有哪些
时间：2022-1-23 01:29 作者：清歌 分类： 无
多种原因引起的血钾浓度升高或排钾受到限制，均可以引起高钾血症的发生。严重挤压伤、大面积烧伤等，可由于胞内钾离子移除引起高钾血症的发生。
主要病因
摄钾过多
如口服或静脉输入氯化钾过量、过快、浓度过高，使用含钾药物以及输入大量库存血等。
钾排出减少
如急性肾衰竭少尿期、应用保钾利尿药、肾上腺皮质功能减退及各种原因引起的醛固酮分泌不足。
细胞内钾的移出
严重挤压伤、大面积烧伤、溶血及药物中毒等，致严重细胞损伤、多量细胞内钾移出。代谢性或呼吸性酸中毒、机体分解代谢旺盛及胰岛素缺乏时，引起细胞内钾大量移出至细胞外。
流行病学
高钾血症在临床上较为常见，发病原因多种多样。
高钾血症是一种潜在危及生命的电解质紊乱，特别是在患有肾病、心衰和使用某些药物的患者中发病率较高，它持续时间的长短和与死亡率密切相关。
从季节分布上看，各季节高钾血症患者比例从高到低依次是冬季、秋季、春季、夏季。
好发人群
肾功能衰竭者
急性肾功能衰竭时尿少、尿闭，钾潴留在体内导致高钾血症。慢性肾功能衰竭时肾小球滤过率减低，当低于5～10ml/min时，也能发生高血钾症。
大面积烧伤患者、挤压综合征患者
大量的钾离子从损伤的细胞中释放出来引起高血钾。
肾上腺皮质功能不全者
肾脏的排钾功能受肾上腺皮质激素调节，肾上腺皮质功能不足时，血钾浓度可增高。
长期服用潴钾利尿剂者
可以直接或间接引起远曲小管钾离子排泄减少。
诱发因素
饮食
长期大量使用含钾高的食物。
保钾利尿剂的服用
长期服用保钾利尿药，可使钾排出减少，血钾含量增高。
肾脏疾病
急性肾衰竭或肾上腺皮质激素合成分泌不足造成醛固酮分泌减少，血清钾含量增高。