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妊娠期心脏病有什么症状

时间:2022-1-23 13:32     作者:清歌     分类:


由于妊娠期心脏病所涵盖疾病种类繁多,出现的症状比较复杂多样。主要体现于心脏负荷过重,导致缺血、缺氧或血流动力学改变、电传导异常等一系列症状,例如各种程度的呼吸困难、以进行性、劳力性为主,以及胸闷、胸痛,心悸、乏力等。

典型症状
各种程度的呼吸困难、气短
呼吸系统症状较轻时,患者可以表现为进行性劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难。
呼吸系统症状较重时,患者可以表现为出现端坐呼吸、不能平卧、喉间喘鸣、有濒死感。
心律失常症状
心律失常症状主要由于心肌缺血所致,可以牵涉背部、左上肢、上腹部等部位疼痛,主动脉夹层孕妇可出现胸闷、剧烈撕裂样胸痛。
肺部感染
肺部感染、肺动脉高压患者可能出现咳嗽、咳痰,甚至咯血,伴有心力衰竭患者可出现咳吐粉红色泡沫样痰。
高血压、围产期
活动时由于孕妇心脏负荷过重,导致全身乏力,伴有心律失常者会出现心悸不安、失眠多梦,严重者可能会导致晕厥。
其他症状
如果伴有血压升高可能会出现头痛、头晕,伴有血脂异常的孕妇可能会出现厌食、水肿,也有可能出现烦躁不安、紧张、焦虑等情况。
并发症
心力衰竭
是妊娠合并心脏病常见的严重并发症,也是妊娠合并心脏病孕产妇死亡的主要原因,由于妊娠期及分娩期血流动力学的巨大变化,心力衰竭最容易发生在妊娠32~34周、分娩期及产褥早期。
感染性心内膜炎
指由细菌、真菌和其他微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生的心瓣膜或心壁内膜炎症。最常见的症状是发热、心脏杂音、栓塞表现。若不及时控制,可诱发心力衰竭。
缺氧和发绀
妊娠时外周血管阻力降低,使发绀型先天性心脏病的发绀加重;非发绀型左至右分流的先天性心脏病,可因肺动脉高压及分娩失血,发生暂时性右至左分流引起缺氧和发绀。
静脉栓塞和肺栓塞
妊娠时血液呈高凝状态,若合并心脏病伴静脉压增高及静脉淤滞者,有时可发生深部静脉血栓,虽不常见,一旦栓子脱落可诱发肺栓塞,是孕产妇的重要死亡原因之一。
恶性心律失常
指心律失常发作时导致患者的血流动力学改变,出现血压下降,甚至休克,心、脑、肾等重要器官供血不足,多在原有心脏病的基础上发生,是孕妇猝死和心源性休克的主要原因。