宫颈癌有哪些治疗方法?
时间:2022-1-21 21:20 作者:清歌 分类: 无
宫颈癌为原发于子宫的恶性肿瘤,建议早发现、早诊断、早治疗。根据肿瘤的病理类型、大小、期别等,结合患者的身体状况、年龄、生育需求,选择合适的手术方案。
治疗周期
宫颈癌属于恶性肿瘤,一般需要长期治疗。
药物治疗
靶向药物
靶向药物治疗主要是利用单克隆抗体药物,在已经明确的作用位点,进行有针对的治疗。
化疗药物
化疗药物治疗主要用于晚期或复发转移患者和同期放化疗,临床常用顺铂、卡铂、氟尿嘧啶和紫杉醇等抗癌药物。多采用静脉化疗,也可用动脉局部灌注化疗。以铂类为基础的联合化疗方案目前最为常见,如顺铂与紫杉醇、顺铂与氟尿嘧啶,或者博来霉素、长春新碱与顺铂,以及博来霉素与顺铂等。
手术治疗
宫颈锥形切除术
宫颈锥形切除术不仅可以用于治疗宫颈疾病,诊断时也可用到此术式,锥形切除宫颈和宫颈管组织后送检,病理科医生在显微镜下会仔细观察癌细胞。
常见以下几种类型:
宫颈环形电切术(LEEP刀)
宫颈环形电切术多用于切除异常组织或癌变部位,以通电的细纲圈为手术刀。因其简便易行、无需住院,5~10分钟即可完成手术的特点,目前得到广泛开展。
冷刀宫颈锥形切除术
冷刀宫颈锥形切除术即通过解剖手术刀切除异常组织或癌变部位,优点是切缘比较清晰,有利于病理检查,但需要住院准备,术前麻醉,手术时间也较长。
激光手术
激光手术是用激光束作为手术刀,可在无出血的情况下切开组织或切除表面病灶。
子宫切除术
手术切除子宫,同时切除或不切除其他器官或组织(卵巢、输卵管等)。切除子宫和宫颈后如果经阴道取出,则成为经阴道子宫切除术;如果经腹部大切口取出,则为经腹子宫切除;腹腔镜子宫切除术,即为使用腹腔镜通过腹部小切口取出子宫和宫颈。
根治性子宫切除术
手术切除子宫、宫颈、部分阴道、以及以上器官周围的韧带、组织。有些情况也会切除输卵管、卵巢或周围淋巴结。
改良根治性子宫切除术
切除的组织、器官较根治性子宫切除术要少,一般会切除子宫、宫颈、阴道上部以及相关周围组织和韧带等,也有可能会切除淋巴结。
根治性宫颈切除术
该手术需切除宫颈、周围组织和淋巴结,以及阴道上部,但不会切除子宫和卵巢。
盆腔廓清术
手术会切除结肠下段、直肠和膀胱,也可能会切除宫颈、阴道、卵巢和周围淋巴结。术后需要进行整形手术创建人工阴道。
放射治疗
适用人群
部分ⅠB2期和ⅡA2期和ⅡB~ⅣA期患者。
全身情况不适宜手术的早期患者。
子宫颈大块病灶的术前放疗患者。
手术治疗后病理检查发现有高危因素,需要辅助治疗的患者。
治疗方法
早期病例以局部腔内照射为主,体外照射为辅。
晚期病例以体外照射为主,腔内照射为辅。