溃疡性结肠炎的病因有哪些
时间：2022-1-21 23:01 作者：清歌 分类： 无
溃疡性结肠炎的病因尚目前尚不明确，可能是由于多种因素相互作用所致，与环境、遗传、肠道微生物、免疫等因素有一定的关系。如果患者存在肠道黏膜炎症的情况下，也会导致溃疡性结肠炎的出现。
主要病因
基因易感性
具有某些基因或基因组的人群，发生溃疡性结肠炎的可能性较大。迄今已发现多个基因及基因组与其相关，其中关系最为密切的是HLA基因M91。但目前认为溃疡性结肠炎不是遗传性疾病。
遗传因素
家族遗传是非常重要的独立危险因素，西方国家溃疡性结肠炎患者有阳性家族史者达5%~18%，而我国有家族史者罕见(仅约1.48%)。
非甾体类抗炎药
非甾体类抗炎药可抑制前列腺素分泌，增加肠道通透性，从而损伤肠黏膜，被认为是溃疡性结肠炎的危险因素。建议避免长期服用非甾体类抗炎药，以免引起其他器官系统的不良反应。
抗菌药物
生理状态下，肠道菌群的组成处于相对平衡状态，与肠道的代谢、营养、免疫功能关系密切，并能抵御外来微生物入侵。长期使用抗菌药物可改变肠道菌群组成，进而损伤肠黏膜。因此，抗菌药物被视为发病的重要危险因素。
肠道感染
肠道感染的机制可能与抗菌药物相同，即通过破坏肠道微生态平衡而损伤肠黏膜。国内外研究均证实肠道感染可增加溃疡性结肠炎近、远期的发生风险。
应激和心理因素
应激和心理因素在溃疡性结肠炎发病中起重要作用。
流行病学
溃疡性结肠炎为全球性疾病，但其发生率有明显的区域差异。在东欧、亚洲（包括中国）和发展中国家，过去溃疡性结肠炎的发病率较低，但近年来呈明显上升趋势。
常发生于青壮年期，在英国的发病高峰年龄为15~25岁，55~65岁为发病的第二高峰，发病率为10/10万，患病率为240/10万。
根据我国统计资料，发病高峰年龄为20~49岁，男女性别差异不大(男:女之比约为1.0：1~1.3)。
好发人群
情绪过度紧张、焦虑的人群，或抑郁症患者。
免疫力低下和出现变态反应者。
生活不规律、具有遗传因素者。
诱发因素
感染因素
感染性肠炎可能诱发、加重本病。
变态反应
部分溃疡性结肠炎患者存在对某些食物(异体蛋白质)或其他抗原物质的超敏反应，一旦接触这些物质，可诱使病变复发或症状加重。
精神因素
焦虑、抑郁、悲痛等情绪变化可诱发或使病情加重，这可能是由于中枢神经系统活动障碍造成了自主神经功能紊乱，导致肠道痉挛、血液循环障碍，最终造成黏膜的糜烂或溃疡。