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直肠炎需怎么治疗

时间:2022-1-22 00:02     作者:清歌     分类:


直肠炎患者需根据病因进行治疗,主要是局部药物灌肠治疗,严重时也需要全身用药治疗。

治疗周期
根据疾病类型确定治疗方案,不同类型的直肠炎,需不同的治疗方案及周期,一般需要长期间歇治疗。
一般治疗
饮食
严重腹泻伴随消化道出血的患者,可禁食、禁饮并给予肠外营养。
去除诱因
了解存在的诱因并及时消除,停止不洁性交,性交时用安全套。
改变肛周环境
及时清理肛周卫生,便后使用温水清洗或1:5000高锰酸钾坐浴,坐浴15~30分钟,每日1~2次,使肛周保持干燥环境。
药物治疗
溃疡性直肠炎
直肠给药,局部可应用美沙拉嗪,联合糖皮质激素保留灌肠法可有效缓解溃疡性直肠炎。若静脉注射无反应,可使用英夫利普单抗,可服用肠道益生菌改善溃疡性直肠炎患者的菌群失调。
感染性直肠炎
针对病原菌给予相应抗感染治疗。
放射性直肠炎
可用硫糖铝、美沙拉嗪、甲硝唑等药物,控制炎症和减少出血,可用大便软化剂缓解肠道梗阻。
嗜酸细胞性直肠炎
可使用抗组胺药物、糖皮质激素氟替卡松。还可使用免疫调节剂,如白三烯受体拮抗剂、IgE抗体等。
手术治疗
若药物治疗无法缓解患者症状,建议切除消化道受损部位,消融术可通过破坏出血的异常组织改善症状。
心理治疗
心理教育
患者应正确认识疾病,通过音乐疗法或渐进性肌肉放松训练,消除焦虑、悲观情绪;家属需为患者提供良好精神支撑,增强患者信心。
中医治疗
中药灌肠能较快缓解症状,促进肠黏膜损伤的修复。但对于出血量较大的患者慎用,有直肠穿孔倾向或梗阻者慎用。
其他治疗
高压氧治疗可通过改善组织血供、氧供,改善肠道炎性反应。