结肠炎该怎么治疗

治疗周期

轻症需短期治疗，部分患者持续、反复发作，需长期维持治疗。

药物治疗

5-氨基水杨酸

调节炎性因子的产生，包括柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、奥沙拉嗪、巴柳氮等药物。

肾上腺皮质激素类药物

以抑制血管舒张、降低血管通透性、阻断白细胞向炎性组织迁移，包括泼尼松、氢化可的松、地塞米松等药物。

免疫抑制剂

抑制免疫反应性炎症，包括包括硫唑嘌呤、环孢素A、6-巯基嘌呤、甲氨蝶呤等药物。

手术治疗

手术的绝对指征包括不受控制的出血、穿孔以及结直肠癌或不适合内镜切除的病变。最常见的术式是全结肠切除术和回肠J-囊袋肛门接合术。有条件的医院可以进行腹腔镜手术，与传统手术相比，腹腔镜手术具有多种优势，减少了手术创伤、镇痛药物的需求、术后并发症以及住院和术中可视化的改善。

营养治疗

合理控制总热量

理想体重的估算公式为：理想体重(kg)=身高(cm)-105，体重维持至理想体重的±5%左右。患者每天总能量根据年龄、身高、体重、劳动强度而定。

营养物质分配

膳食中碳水化合物供给量应占总热量的50%~60%，成年病人每日主食摄入量为250~400g，肥胖者酌情可控制在200~250g。

蛋白质摄入量应占总热15%~20%，成年病人每日每千克理想体重0.8~1.2g；孕妇、哺乳期妇女、营养不良或伴消耗性疾病者增至1.5~2.0g；伴有糖尿病肾病而肾功能正常者应限制至0.8g；肾小球滤过率降低者，需降至0.6~0.7g。

每日脂肪摄入量占总热量的25%~30%，其中饱和脂肪酸摄入量小于总能量的10%，胆固醇摄入量<300mg/d。

成人膳食纤维的摄入量为25~30g/d，每日摄入食盐应限制在6g以下。

合理餐次分配

确定每日饮食总热量和糖类、蛋白质、脂肪的组成比例后，按每克糖类、蛋白质产热4kcal，每克脂肪产热9kcal，将热量换算为食品后制订食谱，并根据个体生活习惯、病情和配合药物治疗需要进行安排。