细菌性痢疾有什么症状
时间:2022-1-22 00:54 作者:清歌 分类: 无
细菌性痢疾的潜伏期通常为1~3天,通常不会超过7天。病发期间主要临床表现包括发热、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粪便稀薄等。实际症状表现与患者体质状况、所感染的细菌数量、菌属类型等情况相关。
典型症状
下腹疼痛
肠道感染病原体后,肠道表层黏膜细胞出于免疫保护机制,会引起肠道蠕动亢进,并对局部交感神经丛产生刺激性作用,继而引起下腹区域,特别是下腹或左下腹出现持续性疼痛的症状表现。
腹泻不止
细菌性痢疾患者病发期间,会伴随有持续性腹泻的情况发生,按照每天排便频率,从数次至数十次不等。大多数患者还常会出现有肠鸣音亢进以及里急后重的现象。
恶心、呕吐
空肠、十二指肠等内容物会随着肠道平滑肌痉挛作用,会反流至胃部、食管等上消化道系统,并对局部黏膜产生反渗透性作用后,引起反射性恶心、呕吐等情况。
粪便形态异常
患病后由于肠道系统组织无法正常转化、吸收体内大部分水分、维生素、蛋白质等营养物质,以上物质会被加速进入排泄系统,以排泄物的形式排出。随着病程发展,粪便还可能会携带有血液、脓液等物质。
早期症状
患者在患上细菌性痢疾时,可能会在感染的1~3天之间开始出现症状。常见症状表现有腹痛、腹泻、发热等。
中期症状
肠道受到炎症病变影响,其会累及肠道黏膜肌层、肠腺、毛细血管等组织,部分渗出性组织液以及血液,会随着排泄物从体内排出,所以患者粪便样本中会有黏液或血液存在的迹象。
晚期症状
志贺菌通过杀死血管细胞来破坏肠毛细血管后,会附着于循环中的中性粒细胞并侵入不同的细胞类型,尤其是肾小球细胞、中枢神经系统神经元等。最终导致肾衰竭、癫痫发作、败血症等其他继发性病症。
其他症状
持续发热
肠道感染致病菌后,由于人体免疫系统发生防御性反应,并引起体液、体温等中枢神经系统发生失调现象,导致出现体温升高、乏力、易倦等表现。
脱水症状
腹泻、呕吐等临床表现,会使体内水分、电解质等物质大量流失,体液生理平衡受到破坏后,会诱发精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸不畅等脱水反应。
意识模糊
志贺菌产生毒素会对肠壁毛细血管造成破坏,并通过血液循环代谢作用,进入到神经、代谢等其他系统组织,引起意识模糊、癫痫发作、晕厥、休克等严重继发性症状。
体重减轻
肠道功能障碍以及大量营养物质的流失,尤其是慢性痢疾患者,甚至会伴随有营养不良、异常消瘦等继发性症状。
并发症
急性脱水症
痢疾的常见临床症状为频繁性腹泻、呕吐发作,患者若无及时采取补液治疗,可能会导致体内水分、电解质等物质发生过多流失,引起急性脱水症,严重威胁患者生命安全。
肝脓肿
部分患者会发展为肝脓肿感染,随着时间的推移,可能会出现肝损伤、合并多器官衰竭等严重并发症。
溶血性尿毒症综合征
志贺氏杆菌感染会对肠壁毛细血管造成破坏性损伤,导致红细胞阻塞进入肾脏的通道。一旦发生这种情况,患者将遭受血小板计数低、肾衰竭、贫血等困扰。
癫痫发作
志贺毒素的B亚基与大肠中的宿主细胞糖脂受体结合,并依附于循环中的中性粒细胞并侵入不同的细胞类型,对中枢神经系统形成毒性作用,继而引起意识模糊、癫痫发作、昏迷、瘫痪等继发性症状。
志贺菌败血症
多由福氏志贺菌引起,表现为持续高热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐,黏液水样便或黏液血性便,严重者可出现溶血性贫血、感染性休克、肾衰竭。
关节炎
在细菌性痢疾的急性期或恢复期可能会并发关节炎,临床表现为关节局部肿胀、疼痛。
赖特综合征
是关节炎、尿道炎和结膜炎三联征,临床表现为耳聋、失语、肢体瘫痪等症状。