胃穿孔是什么病?胃穿孔简介
时间:2022-1-22 02:03 作者:清歌 分类: 无
胃壁分为四层,由胃腔向外依次为黏膜层、黏膜下层、肌层和最外面的浆膜层,胃穿孔是指胃壁四层全部损伤、穿透腹腔。胃穿孔是一种急性疾病,病发时症状明显,早期会出现疼痛,主要位于上腹部或穿孔的部位,随后会出现全腹疼痛、恶心、呕吐,甚至是休克等症状。患者往往腹部有明显的持续性剧烈疼痛,呈刀割或烧灼样痛,部分患者可出现阵发性剧痛,持续加重,随时间推移,疼痛甚至扩散到肩部。
就诊科室:
胃肠外科、急诊科、消化内科
是否医保:
是
英文名称:
gastric perforation,stomach perforation
是否常见:
是
是否遗传:
否
并发疾病:
休克、急性腹膜炎
治疗周期:
短期治疗
临床症状:
突发上腹部剧痛
好发人群:
胃癌病史者、胃溃疡病史者、腹部外伤史人群
常用药物:
法莫替丁、雷尼替丁、奥美拉唑、头孢他啶
常用检查:
体格检查、血生化检查、诊断性腹腔穿刺、X线检查、B超检查
疾病分类
急性胃穿孔
较常见的类型,多位于胃小弯侧,起病急,突发腹痛。急性胃穿孔时胃壁变薄,加之胃腔内压力突然增加,高度酸性胃内容物溢入腹腔,引起化学性腹膜炎,继之细菌生长繁殖,4~6小时后形成弥漫性细菌性腹膜炎。若穿孔较小或迅速被封闭,腹腔漏入量较少,炎症多局限。若穿孔后与大、小网膜或附近器官粘连,可与穿孔周围形成脓肿。
慢性胃穿孔
多位于胃后壁,有长期腹痛史。慢性穿孔前,溃疡底部与肝、胆、胰、结肠等邻近器官发生粘连者,多形成慢性穿透性溃疡。