肠瘘该怎么治疗

治疗周期

手术治疗需要1~2个月左右。

药物治疗

术前术后可对症使用抗炎止痛药物辅助治疗，口服洛索洛芬、头孢羟氨苄片、布洛芬等。

手术治疗

肠瘘患者发病早期给予其手术治疗，采用肠切除肠吻合术。

术前给予患者硬膜外麻醉处理，指导并协助患者保持仰卧位，在患者腹部正中旁右侧开切口，长度控制在8～10cm。开切口后，向外小幅度拉伸患者的腹直肌，进入腹部后，对患者的病变情况进行全面探查，吸出患者腹腔内的脓液，并进行细菌培养和药敏试验，彻底清除患者的坏死组织，切除的范围以病变组织近端及远端3～5cm处肠管为宜。

手术过程中，使用生理盐水及甲硝唑对患者腹腔进行全面冲洗，液体清亮后停止冲洗。

手术完成后，再次冲洗腹腔并留置引流管，常规缝合手术切口后，完成手术，术后给予患者抗感染治疗。

营养治疗

肠瘘患者普遍存在蛋白质营养不良情况，不利于肠道对营养的吸收，而且还会损害肠道功能，虽然肠内营养比肠外营养效果更佳，但该疾病患者由于肠瘘只能选择肠外营养。

在术后3天内，每日输注深静脉营养液、白蛋白。

监测患者血糖，根据血糖结果随时调整营养液中胰岛素的用量。

术后7天流质饮食。

患者白蛋白指标恢复正常，营养指标基本正常。