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酒精性肝硬化该怎么治疗

时间:2022-1-22 23:46     作者:清歌     分类:


酒精性肝硬化治疗中原则是戒酒和营养支持,控制肝硬化的进展,改善已存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。

治疗周期
酒精性肝硬化一般无法逆转,病情呈进行性加重,需要终身治疗。
一般治疗
完全戒酒是酒精性肝病最主要和最基本的治疗措施。戒酒可改善预后及肝损伤的组织学、降低门静脉压力、延缓纤维化进程、提高所有阶段酒精性肝病患者的生存率。主动戒酒比较困难者可给予巴氯芬口服。乙醇(酒精)依赖者戒酒过程中要及时预防和治疗乙醇(酒精)戒断综合征(可用安定类镇静治疗)。
药物治疗
美他多辛
美他多辛既能抑制肝脂肪变性,改善肝功能,还能清除血清中的酒精,抑制酒精中毒。美他多辛在酒精性肝硬化的治疗中具有一定的临床价值。
磷脂酰胆碱
是一种比较有效的抗纤维化药物,能促进胶原酶的活性,抑制星形细胞活化为成纤维细胞,故具有抗纤维化作用,防止干细胞恶化趋势。
S-腺苷蛋氨酸
可以改善酒精性肝硬化患者的临床症状和血清生物化学指标。
抗氧化剂
甘草酸制剂、水飞蓟素类和还原型谷胱甘肽等药物有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用,临床应用可改善肝生物化学指标,促进肝细胞修复。
手术治疗
当酒精性肝硬化进展到终末期时,肝移植是唯一的治疗手段。早期的肝移植可以提高患者的生存率,但要求患者肝移植前戒酒3~6个月,并且无其他脏器的严重酒精性损伤。