神经源性膀胱是什么原因导致的?
神经源性膀胱是什么原因导致的?
1、中枢神经系统因素:
(1)脑血管疾病:常见有高血压性颅内出血、动脉粥样硬化性脑梗死、脑栓塞、颅内动脉炎、蛛网膜下腔出血、脑血管畸形及基底动脉瘤破裂出血等,以颅内出血最为常见。研究显示控制逼尿肌和尿道外括约肌的神经传导束与支配躯体感觉和运动的神经行走途径几乎相同,因此常同时受到损害。大脑中有许多参与排尿控制的神经核团,如基底节、小脑、苍白球、纹状体、丘脑等,当上述神经通路或核团受到损害时患者除有特殊的意识、感觉运动功能障碍及原发疾病的临床表现外,常有排尿功能紊乱。排尿功能异常的类型因损害部位不同而异。
(2)帕金森病:是一种慢性进行性中枢神经功能失常,表现为肢体震颤,身体活动迟缓,步态不稳,检查时肢体有齿轮样强直,25%~75%的患者有膀胱功能异常,主要表现为排尿起始困难,尿意急迫或急迫性尿失禁。
(3)脑肿瘤:肿瘤累及到额叶、基底节或中脑损害时可出现排尿功能异常,故此症状在一定程度上有提示定位诊断的意义。主要症状为尿频、尿急及急迫性尿失禁。少数病例发生排尿困难及尿潴留。
(4)多发性硬化症:为慢性进行性中枢神经疾病,其特点为脑及脊髓内发生散在的去髓鞘斑块造成多种不同的神经系统症状或体征。早期大约5%的患者可有膀胱功能异常,晚期则可达90%。可表现为尿频、尿急、急迫性尿失禁,偶尔发生尿潴留。
(5)老年性痴呆:老年性痴呆导致尿失禁为泌尿系统最常见的症状,多为急迫性尿失禁及失去意识控制性排尿。其发生机制主要是大脑皮质对脊髓逼尿肌中枢失去了控制。
2、脊髓病变:
(1)创伤:脊髓损伤分直接损伤、间接损伤及高速投射物损伤,其中间接损伤最常见如脊椎骨折、脱位或半脱位。脊髓损伤的早期为脊髓休克期,该期内损伤平面以下脊髓对其支配的所有组织器官失去控制能力。脊髓休克一般持续2~3周,有的长达2年以上。损害后期,损伤部位纤维化瘢痕形成,可发生脊膜粘连,损伤部位神经元由星状细胞取代,脊髓胶质化。
(2)脊髓疾病:如脊髓结核、椎间盘突出症、转移性肿瘤、颈椎病等。
(3)血管疾病:脊髓动脉栓塞可造成相应部位脊髓的损害。
(4)神经管闭合不全:以腰骶部最常见。大的缺损可造成脊髓脊膜膨出,多合并有脊髓发育不良。
(5)其他:如脊髓空洞、脊髓灰质炎、横贯性脊髓炎及多发性硬化症等,均可导致膀胱尿道功能障碍。
3、周围神经病变:
(1)糖尿病:长期糖尿病患者由于糖代谢紊乱,使神经内膜的血管阻力增加,造成缺血缺氧,引起神经细胞、神经轴突变性、神经纤维脱髓鞘改变。膀胱壁内神经元密度变稀,轴突有退行性病变及神经碎片,膀胱之传入及传出纤维传导冲动障碍,导致膀胱尿道功能失调。膀胱功能损害是糖尿病患者的常见并发症之一,Ⅰ型糖尿病患者中的发病率高达43%~87%。
(2)盆腔脏器切除术后:如直肠癌根治术、子宫癌根治术等,术后常发生排尿异常,发生率高达7.7%~68%。现已证实是由于手术对盆腔内副交感神经、交感神经、盆神经节及阴部神经损伤所致。
(3)带状疱疹:带状疱疹病毒潜伏在脊髓后角细胞内,并沿神经鞘扩散,破坏神经,当累及腰神经或骶神经者可发生尿频及尿潴留。
舌癌的表现症状有哪些?
舌癌的表现症状有哪些?
舌癌患者早期无任何症状,偶有轻微刺激性痛;若溃疡发展并向深部肌肉浸润,疼痛会逐渐加重。若肿瘤稍偏后,通过舌神经可向外耳道有放射痛。若舌肌广泛受侵,则舌处于固缩状态,言语及吞咽功能受到严重障碍,如唾液外溢。若出现严重口臭系肿瘤坏死所致,病变范围大者除超越中线累及对侧舌外,并向口底扩展,破坏下颌骨,向后累及舌根和扁桃体也常见。
1、发热:多出现在下午,体温一般在37.5~38℃之间,大多是由于肿瘤患者调节体温能力下降所致。
2、消瘦:患者常因疼痛无法进食,而且肿瘤是消耗性疾病,会导致患者体型消瘦。
硬膜囊受压是什么
硬膜囊受压是什么
硬膜囊受压就是指有异常突起刺激到脊髓硬膜,产生相应的临床症状,一般常见于腰椎间盘突出的患者。椎体和椎体之间的椎间盘组织在退变、劳累因素影响下,可以向后方突出,刺激硬膜囊,导致其神经受到压迫,引起疼痛的症状。
在腰椎时,可以出现腰部疼痛,伴一侧下肢放射性疼痛的表现。在颈椎时也可压迫硬膜囊,出现颈部不适,伴有一侧上肢出现放射性疼痛、麻木等临床表现。需要行核磁共振进行判断,并采取保守或手术的方式进行治疗。
神经炎是怎么回事呢?
一.神经炎是怎么回事?
神经炎是指神经或神经群发炎、衰退或变质。其症状随病因而有所不同,一般症状是疼痛、触痛、刺痛,受感染的神经痒痛、丧失知觉,感染部位红肿及严重痉挛。
二.病因
神经炎又称周围神经病,其病因多种多样,主要包括以下几个方面:1.感染周围神经直接感染(麻风、带状疱疹)或继发于各种急性和慢性感染。
2.代谢及内分泌障碍糖尿病、尿毒症、血卟啉病、淀粉样变性、痛风、甲状腺功能减退、肢端肥大症。
3.营养障碍B族维生素(硫胺、烟酸、吡哆醇、B12)缺乏,慢性酒精中毒、妊娠、胃肠道的慢性疾病及手术后。
4.化学因素化学品和重金属中毒可引起神经炎性改变。
5.结缔组织疾病如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病、巨细胞性动脉炎、类风湿性关节炎、结节病、干燥综合征等。
6.其他感染后或变态反应、遗传和其他原因不明神经炎症等。
三.临床症状
指(趾)端烧灼或疼痛发麻、站立不稳、脚裸处酸麻、肢端皮肤发凉苍白、潮红或轻度发绀等。
面瘫是怎么回事呢?
面瘫是怎么回事呢?
面瘫也称为面神经麻痹,临床表现是一侧面部的肌肉瘫痪,出现额纹变浅、眼睑闭合力弱、鼻唇沟变浅等等。按照病因可分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种,大部分都属于周围性面瘫。中枢性面瘫最常见的原因就是脑血管病,包括脑埂塞、脑出血。其次是脑部的肿瘤,比如脑干的肿瘤、面神经鞘瘤、听神经瘤等等,都可以有面瘫的症状。
周围性面瘫的原因比较多,可以是外伤引起的,比如颞骨骨折、面部的外伤累及到了面神经,也可以是其他病的症状之一,比如吉兰巴雷综合征、多发性硬化、糖尿病性周围神经病变等等,都可以有面瘫的症状。最常见的原因还是特发性面神经麻痹,诱因是寒冷受凉,冬季较多见,夏天吹空调以后也会引起面瘫。出现了面瘫一定要及时的到医院去做检查,针对不同的病因给予相对应的治疗,早期治疗效果会更好。
眼皮子称重是怎么回事
眼皮子称重是怎么回事
眼皮沉重通常分为生理原因以及病理原因,如果是因为病理原因导致,就需要根据具体的病情做针对性治疗。
1、生理原因:
如果患者经常熬夜,或者短时间内比较劳累,就很有可能会导致患者出现眼皮沉重的现象,一般是正常的生理状况,不需要太过担心,也不需要进行特殊治疗。
2、病理原因:
眼皮神重除了是因为生理原因导致,也有可能是因为结膜炎等疾病导致,结膜炎是一种常见的眼部疾病,是因为感染了病菌引起,也有可能是因为长期屈光不正等因素造成。会使患者出现眼睛疼痛、眼睛瘙痒等症状,并且也可能会刺激到眼部的组织,从而出现眼皮沉重的情况。一般需要通过使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物进行治疗。
在疾病治疗期间患者在出门时要戴好眼镜,避免造成二次损伤。
嗓子不舒服是怎么回事
嗓子不舒服是怎么回事
嗓子不舒服,临床上主要包括以下:
1、嗓子疼,嗓子疼大多数是嗓子里面发炎的表现,常见有急性咽炎、急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、急性会厌炎等。
2、是嗓子干,嗓子干不舒服见于干燥性咽喉炎。这样的患者可能是因为上火,吃辣的、张嘴呼吸等因素导致的嗓子特别干,黏膜分泌物特别的少。
3、嗓子有异物感,嗓子有异物感,既可以是咽炎的表现,也可以是咽喉部长东西,所导致的异物感。有些下咽癌、喉癌早期患者,也会出现嗓子有异物感。其他的如嗓子痒,有可能是患者有过敏性咽喉炎表现,也可能提示患者是反流性食管炎,导致返流性咽喉炎等表现。
总而言之,嗓子不舒服患者,建议耳鼻喉科做咽喉部及嗓子全面检查,根据患者病情决定治疗的方案。
神经炎能吃辣吗?
神经炎能吃辣吗?
是不可以吃辣椒的,建议在饮食方面要留意忌食生冷、坚硬、不易消化的食物,湿热证忌食辛辣、温热的食物,如酒、辣椒、干姜、胡椒、桂皮等。可以吃易于消化并富有营养,补充富含维生素B1的食物,如各种杂粮、豆类、和其它多种副食品。还可以多吃干果、硬果、动物内脏、蛋类、瘦猪肉、乳类、蔬菜、水果等,但是一定要留意食物加工烹调方法,否则损失太多,同样引起维生素B1缺乏病。无湿热者宜多食滋补肝肾食物,如肉类、牛羊乳、豆类、枸杞子、山荮等。有湿热者宜多食用能清热利湿的食物,如萝卜、冬瓜、薏苡仁、豆芽等。
骨髓炎和强直性脊柱炎的区别是什么?
骨髓炎和强直性脊柱炎的区别是什么?
强直性脊柱炎和骨髓炎不是同一种疾病,它们是不同的。骨髓炎是一种骨的感染和破坏,可由需氧或厌氧菌、分枝杆菌和真菌引起。强直性脊柱炎是一种免疫性疾病。目前强直性脊柱炎的病因尚不完全清楚。可能与家族遗传、感染等因素有关。主要表现为腰骶部休息痛,即晨起或久坐、久躺后起身活动时疼痛,适量活动后症状可减轻,腰椎活动受限。
孩子脑瘫还有什么方法吗?
孩子脑瘫还有什么方法吗?
治疗脑瘫较好的方法是医疗康复和教育康复相结合,通过各种手段改善患儿的功能,充分发挥患儿的潜能。医疗康复指加强患儿的护理,注意营养状况,对言语障碍以及智能不全的患儿,加强语言训练、音乐训练、文体训练,提高智能,进行理疗、体疗、按摩,改善和提高患肢的运动功能,还可使用促进脑代谢的神经细胞营养药,以利于患儿神经功能的恢复。教育康复是患儿生活自理的基础,教育康复的内容主要有三个方面,日常生活能力、基本动作模式和日常生活管理,教育康复的方法有家庭教育、特殊教育、引导式教育、感觉统合训练等。