脊索瘤患者饮食需注意什么

脊索瘤患者宜低盐、低脂、高蛋白饮食,对于无吞咽困难的患者正常饮食即可,出现吞咽困难者尽量选用流食为主,避免食用刺激性食物和变质食物。

饮食调理
宜高蛋白饮食
尤其是脊索瘤术后患者需要能量较正常人高,高蛋白饮食有助于伤口恢复。术后吞咽困难者流食可以饮用牛奶、骨头汤、鱼汤、鸡汤等,半流食可以吃菜肉粥、肉汤饭、鸡蛋糕等。
宜低盐、低脂饮食
低盐饮食避免由于钠离子在机体潴留可引起血压升高,进而导致颅内压升高。避免油腻食物,尽量低脂饮食,防止动脉粥样硬化堵塞血管加重病情。
避免不健康饮食
不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物。不要食用被污染的食物,如被污染的水、发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。
宜食用减轻化疗、放疗副作用的食物
香菇、银耳、黑木耳、核桃、猕猴桃、羊血、猪血、鲫鱼等对放化疗后引起的恶心、骨髓抑制等有一定的缓解作用。

清歌 发布于  2022-1-23 19:52 

买房子到底是几楼好?

买房子到底是几楼好?
以前没买房的时候,我一直觉得多层的话就买三楼四楼最好,那时我爸买的房子就是三楼东户,我们也住了几年。确实感觉也挺好的。上下楼也不累,采光也好。所以我也一直坚信就算我自己买房的话,我也要买三楼,或者四楼都可以。反正不买高层,不喜欢高层,楼层太密集,总觉得北方的冬天买不好根本就照不到太阳☀️,所以我压根就没想过高层的。

今年我们买房时,很仓促,他只回来十天,看了三、四天房子


!admin 发布于  2022-1-23 19:52 

脊索瘤预后注意事项

索瘤一般不能治愈,术后复发率接近100%,预后较差。脊索瘤术后可出现视力障碍、大小便失禁等后遗症。脊索瘤术后半年内每月复查一次影像学检查,之后每三月复查一次。

能否治愈
脊索瘤一般不能治愈,术后复发率接近100%。
能活多久
脊索瘤诊断后如不治疗,预期寿命在6个月到2年之间。
后遗症
脊索瘤术后可出现视力障碍、大小便失禁等后遗症。
复诊
脊索瘤术后半年内每月复查一次影像学检查,之后每三月复查一次

清歌 发布于  2022-1-23 19:52 

什么人算是知识分子?什么人是专家、学者?是由谁确定的?

什么人算是知识分子?什么人是专家、学者?是由谁确定的?
专家、学者也是知识分子。

国外的主流看法是:受过专门训练,掌握专门知识,以知识为谋生手段,以脑力劳动为职业的人。

我们一般认为,知识分子,是指有独立思考能力,以阐发或者运用知识为工作的脑力劳动者。

知识分子有几个显著特征:

(1)受过良好教育。过去,大学毕业就算知识分子了,现在看,这个标准明显偏低了。以现在的情况,至少要接受过研究生教育,掌握专门知识。这是一般情况,不代表全部,也不是说,博士毕业了,就算知识分子。

(2)具有独立思考能力。为什么有段时间,要打到臭老九呢?因为他们有独立思考能力。这点是最重要的。有独立思考能力,使他们显得与众不同,脱离了劳动群众阶级。你有独立思考能力吗?

(3)从事脑力劳动。脑力劳动分为:创造知识的脑力劳动、传授知识的脑力劳动、管理知识的脑力劳动和实现知识的脑力劳动。但从事脑力劳动的人大部分并不算知识分子。也就是说,知识分子从事脑力劳动,但从事脑力劳动的人并不都是知识分子,有点饶。

只有同时具备这三大特征的人,才是知识分子。

最典型的例子:大学教师、科研人员都是最典型的知识分子。


!admin 发布于  2022-1-23 19:51 

为什么蜂鸟是世界上最小的鸟呢?比它小的动物还有吗?

为什么蜂鸟是世界上最小的鸟呢?比它小的动物还有吗?
鸟类中,蜂鸟应该说是最袖珍鸟亚种了。全世界的蜂鸟约有315种,最大的巨蜂鸟体长达21.5厘米,而最小的蜂鸟当属吸蜜蜂鸟,它的体长只有5.6厘米,体重仅2克左右。

只有5厘米左右的蜂鸟,仅比黄蜂大一些,可想而知,蜂鸟的体型该有多小了。别看蜂鸟小,却美的出奇。蜂鸟的全身羽毛,都闪_着金属般的光泽,人们形容蜂鸟足“活宝石”。蜂鸟又被人们称作“飞舞的花朵”。蜂鸟的飞行和一般的鸟类不同,蜂鸟飞起来有有点近似昆虫,不断地振动着翅膀(大约每分钟振动500多次),然后轻盈地飞翔。

目前来说,蜂鸟是目前世界上已经发现体型最小的鸟类,有些更小的鸟,一般也是吸蜜蜂鸟种的特别个体。


!admin 发布于  2022-1-23 19:51 

怎样治疗脊索瘤

脊索瘤首选手术治疗,化疗、放疗和靶向治疗也是目前常用的治疗方式,目前多采用术后综合治疗。脊索瘤易复发,需长期持续性治疗。

治疗周期
脊索瘤易复发,需长期持续性治疗。
药物治疗
针对肿瘤特有的和依赖的驱动基因异常进行的治疗称为靶向治疗,它具有针对性强、对该肿瘤具有较好的疗效,且副作用轻,目前在脊索瘤领域主要有伊马替尼和贝伐单抗等药物。
手术治疗
内镜下经鼻或口颅底手术
具有创伤小、出血少、恢复快的优点,适用于位置较浅的颅底脊索瘤,可以完整的切除肿瘤,避免颅脑重要血管、神经的损伤。
全椎板切除术
全椎板切除术是位于脊柱的脊索瘤切除首选的术式,手术将椎板全部切除取出肿瘤,主要适用于多节段、巨大脊索瘤。
放射治疗
放射疗法是脊索瘤局部治疗手段之一,对有转移的脊索瘤,全剂量放射治疗联合化疗是主要的治疗模式。一些早期脊索瘤病人,因高龄或心肺等重要器官不能耐受手术者,放射治疗也可作为一种局部治疗手段,手术后放射治疗用于处理术后的切缘残留或局部晚期的病例。目前放射治疗方法进展很快,如适形放疗、立体定向放疗(γ刀)及调强放疗等。放射疗法可引起疲乏、胃纳减退、低热、骨髓造血功能抑制、放射性肺炎、肺纤维化和癌肿坏死液化形成空洞等放射反应和并发症,应给予相应处理。
化学药物治疗
脊索瘤对化疗不敏感,治疗效果较差。对于脊索瘤的标准治疗方式,目前仍未达成共识,化疗经常用于脊索瘤的术后辅助治疗。
其他治疗
免疫治疗近年来,通过实验研究和临床观察,发现人体的免疫功能状态与肿瘤的生长发展有一定关系,从而促进免疫疗法的应用。
特异性免疫疗法
用经过处理的自体肿瘤细胞或加用佐剂后,作皮下接种进行治疗。此外尚可应用各种白介素、肿瘤坏死因子、肿瘤核糖核酸等生物制品。
非特异性免疫疗法
用转移因子、干扰素、胸腺素、香菇多糖等生物制品,激发和增强人体免疫功能。

清歌 发布于  2022-1-23 19:51 

脊索瘤就医需注意什么

当出现肿块、疼痛、视力障碍、面神经损伤、声音嘶哑等症状应及时就诊神经外科,行体格检查、影像学检查、病理学检查明确诊断,注意和软骨肉瘤、脑膜瘤、鼻咽癌、听神经瘤、颅咽管瘤等疾病鉴别。

就医指征
当出现肿块、疼痛、视力障碍、面神经损伤、声音嘶哑的情况下,需要在医生的指导下进一步检查。
脊索瘤患者压迫症状逐渐加重应及时就医。
脊索瘤患者突然出现视力障碍的情况应立即就医。
就诊科室
优先考虑去神经外科。
脊索瘤患者出现尿潴留症状去泌尿外科。
医生询问病情
目前都有什么症状?(如肿块、疼痛、视力障碍、面神经损伤、声音嘶哑)
是否伴有这些症状?(如大小便失禁、脑积水、复视)
以上这些症状出现多久了?
既往有无其他疾病?
之前是否做过相应治疗?
需要做的检查
体格检查
位于骶尾部脊索瘤视诊检查可见骶尾部饱满,肛诊可触及圆形光滑的病变。位于脊柱的脊索瘤可以见到包块,触摸疼痛。
影像学检查
X线片
显示骶骨局部膨胀,其中有骨质破坏及钙化斑块,主要用来观察肿瘤对骨的浸润和破坏程度。
MRI
显示肿瘤呈长T1、长T2信号,是最有价值的检查,可以准确评估肿瘤与周围组织的关系,明确肿瘤性质。
CT
可以清楚的看到肿瘤与周围血管、神经的关系,对手术有一定帮助。
病理学检查
通过病理学检查可明确脊索瘤具体病理类型。
诊断标准
脊索瘤典型症状,如肿块、疼痛、视力障碍、面神经损伤、声音嘶哑。
影像学检查看到脊索瘤表现。
病理学明确肿瘤性质。
鉴别诊断
脑膜瘤
脑膜瘤可引起局部骨质受压变薄或骨质增生,而少有溶骨性变化。血管造影常见脑膜供血动脉增粗,有明显的肿瘤染色。而脊索瘤除局部骨质受压常有溶骨表现,二者一般通过影像学可以鉴别。
听神经瘤
听神经瘤在颅骨平片和CT上主要表现为内听道的扩大和岩骨嵴的吸收,MRI常有助于鉴别诊断。
颅咽管瘤
颅咽管瘤多不引起广泛的颅底骨质的破坏,CT上可见囊壁有弧线状或蛋壳样钙化,通常不引起邻近骨破坏,且脑神经损害多局限于视神经,而脊索瘤多表现为以展神经障碍为主的多脑神经损害,影像学上多见颅底骨质溶骨性改变和瘤内斑点状或片状钙化。
软骨肉瘤
大多位于一侧岩枕沟,也可位于中线,MRI信号同脊索瘤类似不易鉴别,但其钙化多为线形、球形或弧形。在组织学上脊索瘤与软骨肉瘤表现类似,脊索瘤的软骨样变可能表现出类似软骨肉瘤中透明软骨的基质特征,两者最终需要依赖影像学特征、病理学特征和免疫组化特征三者结合来鉴别。
鼻咽癌
鼻咽癌可引起鼻咽部症状,也可侵入颅内,常有颈部淋巴结肿大。脊索瘤病程相对较长,临床多以头痛、鼻塞为首发症状。鼻咽癌病程相对较短,常以涕血、鼻塞、颈部包块为首发症状。两者MRI动态信号曲线的差异在于,脊索瘤的上升期特别长,且出现了相当长时间的平台期,而鼻咽癌无平台期,上升期和消退期之间有明确的分界点。

清歌 发布于  2022-1-23 19:50 

历史上锦衣卫真的那么风光吗?

历史上锦衣卫真的那么风光吗?
一、锦衣卫风光吗?

当然是风光的,而且很风光。

锦衣卫的前身,是朱元璋的近卫军“亲军都尉府”,这本身就是一个风光无限的职业。

后来,朱元璋因为不信任百官,需要增设一个监察百官的机构,就把“亲军都尉府”改成了锦衣卫,由皇帝最信任的将领统领,直接向皇帝负责,职责和电视剧里演的区别不大。

这意味着什么?意味着这个机构不仅在地位上依旧超然,而且拥有了滔天的权柄!这就不只是风光了,甚至可以张扬跋扈!(事实上这群人也确实是这么干的)

二、为什么要设置锦衣卫?

其实锦衣卫不是第一个监察百官的机构,纵观中国历史,历朝历代都会设置御史台,御史们的职业也是监察百官。

但御史也是通过科举考上来的,一则因为出身士族,天然带有阶级问题,很容易出现官官相护的问题;

二则,御史们自成一个团体,与皇帝并不亲近,再加上朱元璋暴戾,有明一朝,御史台和皇帝一直互不信任(海瑞是典型案例),皇帝天然需要一个亲近的检查机构,而且这个机构必须完全脱离士大夫群体。

基于这些原因,朱元璋才从军队体系(他最信任的群体)中抽调了最信任的部队,成立了锦衣卫。

三、锦衣卫一直风光吗?

当然。

肯定有同学要说了,锦衣卫在明后期不是被东厂西厂一直压着吗?这一段历史一点都不风光。

错啦。

其一,西厂并不是长设的机构,大部分时候,只有锦衣卫和东厂并行监察百官职责。

其二,锦衣卫并非一直被东厂压着。东厂设立初期,锦衣卫和东厂地位是平等的,所谓“厂卫”格局。

直到正德年间,因为大太监刘瑾权势滔天,东厂逐渐压过锦衣卫,后来逐渐演变成锦衣卫依附于东厂,形成了大家最熟悉的局面。

然而,到了明末,尤其是到了嘉靖年间,锦衣卫的权势逐渐扩大,甚至最终超越了东厂,东厂也不得不低头。

第三,锦衣卫虽然被赋予了监察之职,但他的前身是亲军都尉府,锦衣卫也一直负有“掌直驾侍卫”的职责,也就是锦衣卫仍然充当皇帝的仪仗队。

所以,终有明一朝,锦衣卫一直都是普通人可以涉足的最风光的职业之一(东厂要割的[抠鼻])。


!admin 发布于  2022-1-23 19:50 

脊索瘤有什么症状

脊索瘤的典型症状包括肿块、疼痛、视力障碍、面神经损伤、声音嘶哑等,患者可出现逐渐加重的早、中、晚期的症状。

早期症状
脊索瘤生长缓慢,一般早期无症状。
中期症状
随着脊索瘤生长,位于骶尾部和脊柱其他部位的脊索瘤可以触及包块,出现腰背部疼痛,伴有向下肢的放射性疼痛,位于颅底部的脊索瘤出现头部疼痛的症状。
中晚期症状
位于骶尾部和脊柱其他部位的脊索瘤出现压迫症状,如排便、排尿功能障碍、声音嘶哑、吞咽困难等,位于颅底部的脊索瘤由于压迫神经可以出现视力障碍、面部肌肉运动。
晚期症状
除以上症状外,晚期脊索瘤远处转移可以出现转移部位处不适症状。
其他症状
部分位于颅底部的脊索瘤患者,可以出现鼻出血、鼻腔堵塞导致呼吸困难。
并发症
大小便失禁
位于骶尾部的脊索瘤压迫直肠、膀胱括约肌会出现大小便失禁。
脑积水
多发生于颅底部的脊索瘤,肿瘤压迫导致脑脊液循环受阻出现脑积水。
复视
颅底部的脊索瘤压迫视神经可能出现复视。

清歌 发布于  2022-1-23 19:50 

脊索瘤病因有哪些

脊索瘤的主要病因是胚胎残余的脊索组织发生恶变和基因突变,脊索瘤常好发于有家族史者、结节硬化症患者、长期接触致癌物质者等人群。此外,外伤、吸烟、免疫力下降都有可能诱发脊索瘤。

流行病学
脊索瘤是一种罕见病,发病率不到十万分之一,占中枢神经系统肿瘤的0.2%。脊索瘤好发于骶尾部、颅底与斜坡交界部位,15%发生于椎管。脊索瘤多见于30~40岁人群,男性稍多于女性。
好发人群
有家族史者
TBXT基因突变与脊索瘤的发生有关,基因突变可出现家族遗传导致脊索瘤。
结节硬化症患者
结节硬化症患者患有脊索瘤的几率明显升高。
长期接触致癌物质者
长期接触致癌物质可能导致基因突变,患脊索瘤者明显增多。
诱发因素
外伤
外伤可能导致此处正常细胞恶性增殖诱发脊索瘤。
吸烟
吸烟可使脊索瘤发病风险增加,可能与香烟含有多种芳香胺的衍生物致癌物质有关。
免疫力下降
免疫力低下者难以抵御外来病原体入侵,发生脊索瘤的概率增加。

清歌 发布于  2022-1-23 19:49