肝脓肿有什么症状
时间:2022-1-22 01:40 作者:清歌 分类: 无
肝脓肿典型症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大,体温常可高达39℃~40℃,伴恶心、呕吐、食欲缺乏和周身乏力。肝区钝痛或胀痛多属持续性,有的可伴右肩牵涉痛,右下胸及肝区叩击痛,肿大的肝有压痛。
典型症状
胆源性肝脓肿
寒战、高热
为肝脓肿中最为常见的症状,且反复的发作,体温较高,最高可达40.0℃左右,多为驰张热,常常伴有头痛、肌肉酸痛,并有脉率增快的表现。
肝区疼痛
肝脓肿由于炎症作用,内有脓液积聚导致肝不断肿大,牵拉肝包膜内的神经,引起肝区的持续性钝痛。当肝脓肿向膈肌破溃时,脓液刺激膈肌并向右侧胸腔蔓延,会出现右侧的胸痛及右侧肩部的牵拉痛,甚至出现刺激性的咳嗽和呼吸困难。
乏力、恶心、呕吐、食欲减退
为全身的中毒性反应,还有些患者会出现腹痛、腹泻等症状。
细菌性肝脓肿
寒战、高热
细菌性肝脓肿起病急骤,脓肿形成后大量细菌和坏死物质入血导致感染中毒症状,出现寒战、高热,严重时可以导致感染中毒性休克。
肝区钝痛
多有明显肝区钝痛,呼吸时明显,可以向肩背部放射。
阿米巴肝脓肿
黏液血便
发病前多有痢疾病史,有黏液血便。
弛张热或间歇热
临床症状较轻,以弛张热或间歇热为主,体温38℃~39℃,可伴有寒战。继发细菌感染时,感染中毒症状明显加重,出现高热。
肝区疼痛
局部症状主要是肝区疼痛不适,可以放射至右肩背部。
其他症状
肝大
若脓肿位于右肝下部,常常可以看到右季肋部或右上腹饱满,可触及波动性的肿块,同时可以扪及肿大的肝。
皮肤表现
如果脓肿位于肝的表面,多累及到皮肤,肝区的皮肤会出现凹陷、水肿、红肿等。
黄染
有胆道梗阻的患者甚至会出现全身皮肤黏膜的黄染。
并发症
弥漫性腹膜炎
此疾病常常并发于脓肿破溃,脓液流入腹部,导致腹部出现腹部压痛、肌紧张、反跳痛等一系列腹膜炎的症状。
化脓性心包炎
由于肝脏感染脓肿侵犯了心脏的临近组织或者器官,导致患者出现循环障碍和心包堵塞的现象,出现发热、多汗、畏寒等一系列症状。
脓毒血症
此并发症存在致死的危险,长期的感染使细菌进入血管引起感染,常常表现为心慌、寒战、气促等一些比较重的症状。