平菇长白毛了还能吃吗

平菇长白毛了还能吃吗
平菇长白毛了一般是可以吃的,通常是不会造成影响,而且是属于正常的现象。

平菇长白毛一般是没有变质的,主要是因为平菇老化产生细菌所导致的,这是属于正常的现象,只要平菇表面没有出现变黄变暗,一般是可以正常使用的,通常不会对自身的健康造成影响。任何食物都可能会出现发霉,平菇也是一样的,如果长时间放在潮湿或者是闷热的环境,很可能会导致细菌或者是微生物滋生,而且还会出现发霉,对于人体的健康也会造成影响,所以在吃的时候一定要观察,如果出现了发霉,比如发黄或者是异味,需要及时的丢弃。平菇是属于一种比较常见的食物,而且营养价值和食用价值是非常高的,尤其是里面的维生素和矿物质含量比较高,能够及时满足人体所需要的营养,同时还能够改善人体的新陈代谢,也能够达到增强体质的效果,另外里面含有多种人体所需要的氨基酸成分,所以在日常生活中可以适当的吃一些平菇,一般可以通过炒或者是炖的方式食用。

平时吃不完的平菇一定要掌握正确的保存方法,首先需要将平菇表面的杂质清除干净,然后使用保鲜袋装起来,在使用保鲜袋的时候一定要避免封口,然后将剥好的平菇放在冰箱的冷藏室。这样能够使存放的时间延长,一般能够存放一个星期左右的时间,而才能够避免影响到平菇的口感。


!admin 发布于  2022-3-3 21:32 

舌头烫伤了怎么快速恢复

舌头烫伤了怎么快速恢复
舌头烫伤了一般可以通过冷敷的方法改善,也可以通过药物治疗或者是抽液治疗,但是也要根据自身的情况决定。

在烫伤后需要及时在口腔里面含一个冰块,这样能够避免烫伤的症状出现加重,同时还能够达到缓解疼痛的效果,也可以通过冷水漱口的方法来达到缓解的效果。但如果自身的烫伤症状比较严重,甚至还出现了舌头粘膜损伤和水泡,需要通过使用甘油涂抹,这样能够达到促进创面愈合的效果,而且还能够达到促进水泡吸收的作用。如果水泡比较大,而且症状比较严重,需要及时到当地正规医院口腔科,通过消毒后的注射器将泡内的液体抽取,然后再使用消炎药物改善。这几种方法都能够达到快速改善的效果,最好根据舌头烫伤的情况选择合适的调整方式。

在恢复期间一定要注意好饮食调整,饮食上需要以流食或者是半流食为主,比如小米粥或者是蔬菜粥,短时间内不能够进食辛辣刺激性的食物,比如辣椒、生蒜、胡椒粉、麻辣烫等,否则会导致口腔黏膜产生刺激,对于个人的恢复也会产生影响。另外在恢复期间还需要密切观察恢复情况,如果出现异常或者是加重,需要及时到医院做相关的调整。平时在吃饭的时候一定要注意避免喝过烫的汤类或者是水,否则会导致自身的舌头黏膜受到损伤,同时还会导致舌道粘膜或者是胃肠道黏膜受到损伤。


!admin 发布于  2022-3-3 21:32 

剖腹产的人活不过60岁吗

剖腹产的人活不过60岁吗
剖腹产的人一般是没有活不过60的说法,而且是没有任何科学依据的。

剖腹产只会对子宫造成影响,可能会出现盆腔粘连或者是腹腔粘连,而且还会导致月经周期异常,但是不会对正常的生存时间造成影响。个人的正常寿命一般需要根据自身的身体状况决定,同时还需要根据日常的生活习惯或者是疾病因素判断,和剖腹产或者是正常分娩是没有太大的关系,所以是不可以盲目的相信剖腹产的人不能活过60。另外剖腹产是属于一种分娩的方式,如果在分娩的过程中出现了胎心异常或者是宝宝缺氧,甚至出现了羊水早破,可以通过剖腹产的方式来达到及时终止妊娠的效果,这样能够避免对孕妇的健康或者是宝宝产生影响,而且目前的医学条件比较发达,剖腹产发生不良影响的几率是比较低的。

日常生活中一定要养成良好的生活习惯和饮食习惯,饮食上尽量做到营养均衡,也可以多吃一些蔬菜或者是水果,这样能够及时满足人体所需要的营养。平时还需要多注意休息,合理安排休息时间,保证充足的睡眠。也要根据自身情况多参加一些有氧运动或者是户外锻炼,适当锻炼能够达到强身健体的作用,同时还能够提高自身的免疫力或者是抗病能力,比如游泳、跑步、跳绳等,锻炼时一定要做好热身运动,以免出现韧带拉伤。


!admin 发布于  2022-3-3 21:32 

吃异维a酸爆痘原理

吃异维a酸爆痘原理
我相信每个人都不应该对痘痘这种皮肤病不陌生了,它是一种发病率很高的皮肤疾病,在我们的生活中,给每个病人带来巨大的危害,然而,仍然有许多方法来治疗痤疮。只要患者的朋友能及时治疗痤疮,痤疮的病情就能得到有效的控制。比如吃异维a酸就不错,但是也是不能避免它的副作用的,在这里我们来看一下,吃异维a酸爆痘原因是什么呢?

吃异维a酸爆痘可能是由皮肤刺激和过敏引起的,这时需要暂时停止一段时间,大约一周后就会好起来。这取决于每个人的皮肤状况,因人而异。在平时少吃辛辣刺激的食物,多吃水果和蔬菜,饮食清淡,多喝热水,放松心情,适当运动,提高免疫力,注意卫生,不要用手挤压,以免感染。

异维a酸主要用于治疗痤疮,尤其是严重痤疮。使用异维a酸有一些副作用,如皮肤瘙痒、干燥、皮疹等症状。此外,骨质疏松症和胃肠道症状也可能发生。如果在怀孕期间服用,可能会导致胎儿畸形。然而,不良反应并不意味着每个人都会出现,而且个体的体质与药物的剂量有一定的关系,所以应该咨询医生或药剂师后服用。口服异维甲酸后,有些人会出现豆芽,痤疮会在短时间内加重。一般情况下,2-4周后会好转。

在平时的饮食中只要与营养缺乏有关的皮肤病患者必须补充营养物质,如皮炎、消化道和神经精神症状的糙皮病患者,必须给予高蛋白和富含尼古丁的食物,如鸡蛋、牛奶、肉类、豆类、花生、新鲜绿色蔬菜等。痤疮患者还应多吃富含维生素C的食物,如新鲜蔬菜和水果,保持良好的心情,保证充足的睡眠。


!admin 发布于  2022-3-3 21:31 

抬头纹和鱼尾纹能拉皮去掉吗

抬头纹和鱼尾纹能拉皮去掉吗
抬头纹主要是由于平时表情会不由自主的将双眉扬起,长此以往,就会降低和损伤额部肌肉的恢复能力。而扬眉挤压到额部皮肤则会习惯性的留下痕迹即形成抬头纹。鱼尾纹则是因为随着年龄的增长,皮肤内水通道蛋白的调节出现紊乱,胶原蛋白不断断裂,引起的肌理性衰老。

抬头纹和鱼尾纹能拉皮去掉吗?可以的。整形专家指出,你可以放心的选择电波拉皮技术来改善鱼尾纹。通过电波拉皮去鱼尾纹后可以让你感觉到皮肤变的较平滑、紧实与年轻。

减少手与脸的接触。戒除撑脸、扶脸和摸额头等小动作,说话不要扬眉。平时注意多吃胶冻类的食品如肉皮,鱼肝油等,能使皮肤富有弹性。可以多吃富含胶原蛋白的食物,含有丰富的胶原蛋白食物有猪皮,猪蹄、甲鱼,而且相对脂肪含量又是很少的,有皱纹,要多吃。还可以吃富含软骨素硫酸的食物,软骨素硫酸是皮肤的一个重要的成分,它存在于真皮中弹性纤维中,一旦缺乏这种元素肌肤就会失去弹性而出现皱纹,鸡皮中就含有丰富的软骨素。核酸是美容保春的物质,,它能延缓衰老,又能健肤美容,适当补充核酸可使皮肤变得光滑细腻,含核酸丰富的食物有鱼、虾、动物肝脏、酵母、蘑菇、木耳、花粉等。


!admin 发布于  2022-3-3 21:31 

激光点痣好还是药水点痣好

激光点痣好还是药水点痣好
痣的家族成员:结合痣 后天形成,一般较扁平,痣细胞是介于表皮与真皮的交界处,细胞数目多且活性强,较易恶性变化。复合痣 后天的结合痣会随时间由原先的平坦变成轻微突出的半球状,表面平滑,由于更深入往下生长至上真皮层,因此颜色会变为肤色或者棕黑色,且因黑色细胞活性降低,恶性变化几率也低。 皮内痣 由复合痣演变而成,痣细胞向下生长,完全脱离表皮,临床上为凸起,呈棕色至肉色。

激光点痣好还是药水点痣好?其实点痣的药水是不可信的,点痣的药水都是化学药品配制的,如强酸和强碱等,点到痣上,对人体皮肤有腐蚀和刺激作用。尤其是当痣内细胞受到腐蚀性药物强烈刺激后,可加速其细胞病理的改变,使转化为恶性病变的机会相对增高,很有可能真的转化为皮肤癌。激光去痣是利用激光在瞬间爆发的巨大能量作用于色素组织,使色素击碎,分解,被巨噬细胞吞噬掉,随淋巴循环排出体外,从而达到祛除色素的目的。

激光去痣会有一个自然的恢复过程,去痣后面部肌肤越加感到年轻,皮肤状况好的爱美者恢复时间短暂,但激光去痣一定要到专业的整形医院进行手术,根据不同的仪器、不同的治疗方案对激光去痣产生不同的效果。


!admin 发布于  2022-3-3 21:30 

为什么双眼皮修复手术这么难?

为什么双眼皮修复手术这么难?
双眼皮手术是目前大众接受度较高的整形手术,但由于双眼皮是动态的,影响术后效果的因素非常多,如果术后效果没有达到自己理想的形态,就要进行修复调整,双眼皮修复难度很大。

一、双眼皮修复手术为什么这么难?

双眼皮修复手术,即对双眼皮手术中失败案例的再修复手术。它是整形美容外科手术中要求精细、难度较大的手术之一,也是属于一项走在技术尖端的手术。

原因在于:

1、这个部位本来组织量就少,失败手术造成创伤之后,组织量更少。

2、做过一次双眼皮,眼睑深层组织都会不同程度地产生瘢痕,所以我们在进行双眼皮修复手术的时候,不仅要将这些瘢痕充分松解,修复错误的解剖结构,还要考虑术后的形态。

3、开眼角造成的疤痕,使眼角形态改变,也增加双眼皮修复的难度。

因此,双眼皮修复手术成了一个“难啃的山芋”,大多整形机构不愿接手相关修复的顾客。但是总要有人站出来,站出来为求美者解决失败问题。

二、哪些人群需要进行双眼皮修复手术?

1、双眼皮消失

修复方法:应根据眼部情况,重新选择双眼皮手术方案;对重睑线部分消失者,可在局部重新施行双眼皮修复,新形成的重睑应和残存的重睑线保持弧度的一致和自然。

2、双眼皮过宽

修复方法:重新设计切口,分离前一次失败手术形成的粘连。对只是一般重睑线相对过宽的,将切口重新设计在6至8毫米范围内而修复双眼皮,同时去掉原切口。

3、三眼皮的形成

修复方法:轻者,在自然消肿后即可消失;重者应按原切口切开,剥离及松解皱折,将切口下缘的皮肤向上超过原睑板与皮肤粘连处进行缝合。

4、重睑线较短

修复方法:半双眼皮要改成全双眼皮,需要修整内眦,一般采用“皮瓣转移成形法”即可矫正。

5、严重疤痕:

修复方法:双眼皮术后疤痕修复主要以手术修复为主,医生根据眼部疤痕的具体情况,重新设计双眼皮切开线,在切除原切口疤痕的同时,形成新的双眼皮弧度。

疤痕增生

6、双眼皮不对称:

修复方法:按照其中理想的那侧,而重新设计切开失败一侧的重睑,从而使两侧达到一致的效果。

1、眼部修复的最佳时间是多久?

一般来说双眼皮术后,若感觉效果不理想,最佳修复时间是3-6个月之后,具体需要根据患者眼部消肿程度及瘢痕生长程度来定;一般如果瘢痕软化,就可以进行修复。

2、双眼皮可以进行多次修复吗?

虽然双眼皮修复的次数是不受限制的,没有绝对的只有相对的,但由于眼部的手术条件有限,多次进行眼部修复,会引起组织粘连,修复困难一次比一次大,在进行修复手术前要谨慎择医。

3、眼部修复的成功率高吗?

眼部修复难度较大,不仅要求医生有精湛的外科技术,良好的审美观点,还要有丰富的设计经验,同时要对求美者的眼部及脸面解剖情况,以及求美者的心理准确把握,因此要选择正规的医疗机构和专业的医生,才能保证手术较高的成功率。

4、修复双眼皮为什么非要等这么久?

a、手术还在恢复期,整形效果尚不确定

双眼皮手术后都会有一段时间的恢复期,在恢复期间因为每个人体质特点和医生手术技术等问题会导致眼部肿胀、淤青,双眼皮的形态不佳,这时候是很难判断手术是不是真的失败。

b、疤痕不利于修复,贸然手术会“伤上加伤”

手术本身就有创伤,创伤的愈合过程往往会产生瘢痕的愈合过程。术后短期瘢痕还处于增生期,在增生期进行手术,会刺激瘢痕的再次产生。而且这时候进行手术操作会有以下特点:组织肿厚、质地偏硬、出血多、止血难、麻醉效果差。


!admin 发布于  2022-3-3 21:30 

假体材料有哪些?手术的隐藏切口都藏在这里了

假体材料有哪些?手术的隐藏切口都藏在这里了
鼻子对面容具有美化作用

甚至比眼部整形更令人惊艳

因为鼻子占据着五官最突出的位置

鼻子的挺拔会提升面部整体的立体感

因此,现今更多的求美者关注鼻整形,更对隆鼻材料产生各种疑问。

那么,隆鼻材料到底有哪几种?

隆鼻的材料都有哪些?

1、自体软骨隆鼻

根据求美者具体情况,主要采取移植自体耳软骨、肋软骨、鼻中隔软骨等形式进行隆鼻。在耳后、鼻中隔或肋部取出软骨,并进行雕刻备用。

优点:

1、组织相容性好且稳固;

2、自体隆鼻不会出现排异反应;

3、自体隆鼻吸收率低,没有血液供应也能成活生存;

4、自体隆鼻操作简单,取于自体,获取容易;

5、易雕刻修整模型;

6、触感真实。

2、硅胶隆鼻

硅胶假体

医疗性的硅胶具有耐高低温,化学稳定性、耐腐蚀性、组织相容性均好,无毒,不致癌、不致畸,不会和人体组织长在一起。

是将假体埋入鼻背筋膜下面,使鼻梁或鼻尖突起,从而改变鼻子的形状。

优点:

1、价格适中,柔韧,很容易取出,对于鼻子基础条件不错的也可选择;

2、排异率很低。

3、膨体隆鼻

膨体,又叫聚四氟乙烯,

是一种柔软并具有微孔构造的移植材料。植入鼻背后,与鼻组织、血液相容为一体。

如对膨体隆鼻手术效果不满意者,想取出时,需再手术将较难,所以选择膨体隆鼻较少。

很多朋友都会担心假体隆鼻术后

疤痕是否明显的问题

其实假体隆鼻后的

疤痕问题与隆鼻手术与切口选择

有很大关系。

隐藏切口都藏在哪里?

隆鼻手术切口可有很多选择,如鼻内切口、鼻前庭鼻小柱联合切口、鼻尖碟形切口、鼻孔缘切口、鼻小柱切口和口内前庭沟横切口。

一般以前两者应用较多。切口选择以方便手术操作、隐蔽、瘢痕小为原则。

Part1、鼻内切口:

鼻内切口通常在一侧鼻前庭皮肤黏膜交界处,沿鼻翼软骨内侧角上部切开,然后用剪刀在鼻骨上进行剥离腔穴,植入假体。

鼻内切口的优点是不留有疤痕,该隆鼻手术要求操作技术高,剥离部位、层次准确,这也是很多人会优先选择的一种隆鼻切口方法。

Part2、鼻前庭鼻小柱联合切口:

于鼻孔最高点沿一侧鼻孔皮肤与粘膜文界处切开,沿鼻小柱及鼻中隔交界切到底,横过鼻小柱及上唇交界线,再回到对侧鼻孔最高点,然后贯穿鼻小柱两侧切口,当然在隆鼻中我们应尽量择损伤小,隐蔽性佳的切口。

Part3、前庭内切口

前庭内切口是在一侧鼻口内顶部作出弧形切口,术后只有一道疤痕。所以这种方式也是比较常见到的,但需要医生的技术比较高经验比较多,做出来的效果才会好。

Part4、鼻小柱、鼻口缘切口

鼻小柱、鼻口缘切口就是指在鼻小柱靠鼻孔的边缘作切口,这种切口愈合后几乎看不出痕迹来,而且手术操作更加方便,同时还可进行鼻尖整形。

Part5、鼻尖前下方蝶形切口

鼻尖前下方蝶形切口的位置较显露,只用于较特殊的唇裂激发畸形用,现在很少用到假体隆鼻术中。因为如果用这种切口就会将疤痕暴露出来,很明显,所以一般不会采用。

Part6、鼻小柱前正中垂直切口

鼻小柱前正中垂直切口是在手术后在鼻小柱前面会留下一条直线痕迹,有人较明显,有的人要仔细看才看得出来,目前还有不少医生采用这种切口。

所有的整形手术,医生都应尽量把手术切口选在隐蔽的地方。隆鼻手术也一样,隆鼻切口位置会选在鼻孔内侧隐蔽处,手术后从外侧很难看出来。

隆鼻术后注意事项

1、术后尽量少活动,防止手术部位碰触;

2、术后严禁用手碰触手术切口,术后7天之内避免切口沾水;

3、保证手术部位清洁,防止感染,如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭;

4、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤手术部位;

5、手术后应有安静舒适的环境休养,避免负重从而加重伤口肿胀;

6、忌口,禁食辛辣刺激性食品;

7、术后两周严禁吸烟。


!admin 发布于  2022-3-3 21:29 

婴幼儿血管瘤的治疗选择

婴幼儿血管瘤的治疗选择
婴幼儿血管瘤是最常见的血管瘤类型,旧的形态学分类可能会将其诊断为“草莓状血管瘤”、“海绵状血管瘤”、“混合性血管瘤”等名字,但其最最重要的特点是有快速的增长史,据此可以与毛细血管畸形及静脉畸形相鉴别,在此期其生长速度大大超过患儿的生长比例。对于婴幼儿血管瘤治疗的手段众多,包括口服药物、外涂药物、激光治疗、注射治疗、冷冻、同位素贴等等,部分治疗必然带来毁容的的瘢痕已不再推荐使用,如冷冻、同位素贴等治疗。undefined

注射治疗有效率尚欠佳,有疼痛及组织萎缩等一些并发症,尤其是近年平阳霉素等注射治疗后组织发育迟滞畸形的报道让人们认识到这一治疗需合理慎重。

2008年以来普萘洛尔对婴幼儿血管瘤良好的治疗作用得到普遍认同和推广,其有效率可达98%以上,成为婴幼儿血管瘤治疗的一线用药。

适应症:1岁以内的婴幼儿血管瘤疗效较好。

禁忌证:

(1)对β肾上腺素受体阻滞剂过敏者。

(2)支气管哮喘、气道敏感性疾病、通气困难或其他肺部疾病者。

(3)严重心脏疾病,包括心源性休克、窦性心动过缓、低血压、且II-III度房室传导阻滞、心力衰竭者。

使用前检查:常规检测患儿血常规、心肌酶、肝肾功能、甲状腺功能、心电图、胸片、心脏彩超、心率、血压和血糖,测量患儿的体重及其他生命体征等全面的体格检查。

用法:治疗起始剂量为每天1.0mg/kg/日,分2次口服。首次服药后观察患儿有无肢端湿冷、精神萎靡、呼吸困难和明显烦躁等现象。如患儿能够耐受,首次服药12h后继续给药,剂量仍为0.5mg/kg。如患儿仍然无明显异常,第2天增量至每天1.5mg/kg,分2次口服,并密切观察。如无异常反应,第3天增量至每天2.0mg/kg/日,分2次口服,后续治疗以此剂量维持。服药期间定期复诊,服药后的前3个月4周复诊一次,3个月后可6-8周复诊一次,每次复诊应复查生化、心脏彩超及局部B超,以评估不良反应及疗效,若出现心肌损害、心功能受损、喘息、低血糖等情况,应对症治疗或由相应科室会诊,在此期间,普蔡洛尔剂量应减半,不良反应严重时需停用。

用药期间可以正常接种疫苗,对于过敏体质患者,建议预防接种前停药1-2d。如因感冒出现高热(>38.50C)、咳嗽,或者出现较严重的腹泻,需暂时停药观察,待痊愈后继续服药。出现其他特殊情况,需随时复诊。

停药:口服普蔡洛尔瘤治疗婴儿血管瘤无确切停药年龄限制.4岁以内均可用药.瘤体基本消退(临床及B超结果),可考虑在1个月内逐渐减量至停药。因为可能会出现停药后复发现象,服药疗程通常会超过1年,停药年龄经常会延续到15月龄以上。

外用药物中β受体阻滞剂类,如普蔡洛尔软膏、噻吗洛尔乳膏、噻吗心安滴眼液、卡替洛尔滴眼液等有较好疗效。尤其适合浅表型婴幼儿血管瘤,副反应较口服药物少,门诊使用安全。用法及疗程:外涂于瘤体表面,每天2-6次,动态观察患儿血管瘤大小、质地、颜色等变化及不良反应,持续用药3-6个月或至瘤体颜色完全消退,通常用药第2-3个月疗效最为明显。

激光治疗:常用于浅表型婴儿血管瘤增殖期抑制瘤体增殖,血管瘤溃疡、消退期后减轻血管瘤的颜色或毛细血管扩张性红斑。595激光优于585.激光治疗能多次重复进行,但治疗并无病灶选择性,对深部病灶无法抑制其生长、治疗次数较多、治疗时疼痛、术后色素沉着及少数瘢痕形成等问题,有待于临床实践中进一步解决。总而言之,激光治疗仅限于处理浅表血管瘤、溃疡病灶和消退期遗留的血管扩张,激光治疗以不形成新的皮肤损伤为前提。


!admin 发布于  2022-3-3 21:28 

鲜红斑痣的治疗

鲜红斑痣的治疗
鲜红斑痣是最常见的毛细血管畸行类型,又称葡萄酒色斑(PWS),民间俗称“红胎记”,这是一种最常见的脉管畸形,发病率约为0.3%-0.5%,出生时部分或完全发现,以后随着身体生长成比例扩大,病灶未发现细胞增殖存在的依据,但是畸形血管随着年龄的增长,可能出现不同程度的扩张。根据病变的颜色、增厚的程度及结节的形成,临床可分3型:①粉红型:病变区平坦,呈浅粉红至红色,指压完全褪色。②紫红型:病变区平坦,呈浅紫红至深紫红,指压褪色至不完全褪色。③增厚型:病变增厚或有结节增生,指压不完全褪色至不褪色。

婴幼儿时期的鲜红斑痣需与婴幼儿血管瘤鉴别,这两种疾病可以外形相似,但首选治疗方案不同、预后也不同。婴儿血管瘤有明确的增生过程,表现为可逐渐隆起、呈鲜红颗粒状,而鲜红斑痣在幼儿期均呈平坦的红斑,病灶成比例增大。婴儿血管瘤后期有自然消退的规律,鲜红斑痣则随着年龄的增长,病灶颜色逐渐加深、增厚,并出现结节样增生。部分严重的病变可伴有软组织,甚至骨组织的增生,导致患部增大变形等。婴幼儿血管瘤早期首选β肾上腺素受体阻滞剂外涂或口服治疗,鲜红斑痣则首选激光治疗,婴幼儿时期病变较浅,疗效优于长大后增厚的病变,因而选择尽早激光治疗。我们湘雅医院整形美容科每年会收治不少因错误诊断未能选择最佳治疗而留下畸形的患者,因此准确的诊断是保证最佳疗效的基础。

利用血红蛋白吸收波段(532-1064nm)的脉冲激光治疗,为国际上对鲜红斑痣的通用治疗方法。需根据患者个体和病情、局部反应等确定治疗参数,剂量过大将致热损伤瘢痕。重复治疗间隔1-2个月。595nm的脉冲染料激光可作为首选,带有皮肤冷却系统的 595 nm脉冲染料激光疗效优于 585 nm 脉冲染料激光,但在后期增厚的病例中,1064nm激光有更深的穿透力,较多的疤痕是1064nm激光治疗的缺点。

对于非手术治疗无效的病例,可采用手术治疗来清除病灶,或改善外观畸形。手术方法如下。

①接切除缝合: 切除缝合方案包括一次性切除及分次切除。对于病灶较小的葡萄酒色斑,经多次非手术治疗无效,或者既往治疗已形成瘢痕,或者病灶已增厚,可考虑一期手术切除后直接缝合关闭创面或分次切除。良好的皮下减张缝合表面张力少,可以令瘢痕最少化。

②局部皮瓣:对于按解剖亚单位分布的病灶,可考虑采用局部皮瓣转位修复,经一期皮瓣转位修复成活后,再行皮瓣修整达到较好的外观。在皮瓣组织量供区充足的情况下,尽可能切除亚单位内正常皮肤,以确保亚单位的完整重建,达到较好的美学效果。

③皮片移植:因对外观的改善有限,甚至术后外观不如早期的鲜红斑痣,此方法应慎用。大面积葡萄酒色斑病灶切除后,创面采用中厚皮片或全厚皮移植覆盖创面,是最传统的、简便易行的手术方法。该方法适用于面部大面积病灶无正常皮肤供区提供修复、年龄较大的患者、自身条件无法耐受其他修复方法的患者。但其最大的弊端就是术后皮片的颜色和质地无法与受区相匹配,尤其是在面部,存在明显的色差以及面具样外观。

④组织扩张:面部皮肤质地具有特殊性,其他部位的组织移植后无法重现面部组织的特性。采用组织扩张的方法获取病灶邻近的局部皮瓣或带蒂皮瓣,来修复病灶,能够获得皮肤的质地、色泽、弹性、厚度与原位组织最接近的外观。

⑤预构扩张皮瓣:通过单纯组织扩张所获得的扩张皮瓣并不含有轴形血管,皮瓣转移时将会受到随意皮瓣的血运规律的限制,转移和利用率都将会受到很大影响。预构扩张皮瓣的核心是预先在扩张皮瓣内植人知名的血管束,构建轴型皮瓣,改善皮瓣血液供应,减少皮瓣的坏死率。

⑥正畸正颌手术:对于面部葡萄酒色斑合并的上下颌骨轮廓畸形,比如,骨骼肥大、咬合畸形,可联合正畸与正颌手术予以矫正。

综上所述,鲜红斑痣的治疗首先得确定诊断,在婴幼儿时期做好与婴幼儿血管瘤的鉴别。首选激光治疗,尽早进行,选择好治疗的激光类型,激光治疗无效的病例选择手术治疗。皮片移植术外观不佳,需慎用。


!admin 发布于  2022-3-3 21:28