单纯疱疹病毒性脑炎就医需注意什么

患者可以有一系列的前期症状,包括全身不适、发热、头痛、恶心、呕吐等,继之出现情感淡漠、反应迟钝、意识障碍、注意力无法集中等脑部症状。在免疫力缺陷及使用免疫力抑制剂的患者,以上症状可能更加轻微或不典型。

典型症状
Ⅰ型疱疹病毒性脑炎
原发感染的潜伏期为2~21天,平均6天,前驱期可有发热(38 ℃~40℃)、咽痛、咳嗽、恶心、呕吐、肌痛、疲乏及全身不适等上呼吸道感染症状,一般不超过2周。
首发症状多突出表现为精神行为异常和人格改变,如错觉、虚构、懒散情感、淡漠、缄默、幼稚、行为冲动或怪异、幻觉、妄想等。部分患者可因精神行为异常为首发或唯一症状而就诊于精神科,其后认知功能障碍较常见,主要表现为反应迟钝记忆力下降定向力障碍及内省力缺乏等。
不同程度神经功能受损表现,如偏瘫、偏盲、眼肌麻痹等,局灶性症状两侧多不对称。亦可有多种形式的锥体外系表现,如扭转手足徐动或舞蹈样多动。
常有癫痫发作,可为部分性或全身性。部分患者可表现为不同形式的自动症(如咂嘴、咀嚼、吞咽、舔舌、流涎等),重症患者可呈癫痫持续状态。
颅高压表现,如头痛、恶心、呕吐,严重者可出现脑疝。
患者可出现不同程度意识障碍,表现为意识模糊、嗜睡、昏迷,或者表现为去皮质或去大脑强直状态。神经系统查体主要表现为高级智能和精神行为障碍,可有局灶性神经系统体征,可有轻度脑膜刺激征。
Ⅱ型疱疹病毒性脑炎
多见于一岁以下的婴儿,出现发热、头痛、恶心、呕吐、局灶性偏瘫、记忆障碍,进行性表现出注意力涣散、反应迟钝、言语减少、情感淡漠、表情呆滞等精神症状。
其他症状
上呼吸道感染,如发热、畏寒、咳嗽、咳痰等症状;有疱疹病史相关的症状,如有口腔周围的簇集性小水疱等。
并发症
癫痫
可以有反复发作的重复刻板的自体扭动或抽搐,或四肢痉挛、牙关紧闭、意识丧失、大小便失禁等。部分患者可以反复发作,呈持续状态。
肺部感染
病情严重的患者可因为卧床、误吸等引起肺部感染,如发热、咳嗽、咳痰,严重者需要机械辅助通气。
双下肢深静脉血栓
长期卧床可出现双下肢深静脉血栓、下肢红肿,严重者可出现肺栓塞危机生命。
褥疮
褥疮出现主要是由于患者长时间无法活动所致,因为患者无法运动,导致部位长时间受到压迫,容易导致疾病出现。
早诊断、早治疗是降低本病死亡率的关键,故突发出现发热、头痛、恶心、喷射性呕吐、意识欠佳、人格改变、记忆丧失或肢体抽搐等,应该及时就医。如果出现意识丧失、晕厥、意识丧失等,应该立即拨打120就医。
就医指征
大多数患者有前期症状,如发热、头痛、恶心、呕吐等需要及时就医。
出现精神障碍症状,如情感淡漠、反应迟钝、意识障碍、注意力无法集中等应该及时就诊。
很多患儿及成人使用免疫力抑制剂的症状不典型,出现突发的发热、头痛、恶心、呕吐应该及时就诊。
就诊科室
当患者表现出意识下降、四肢抽搐、意识丧失等症状时,可以选择急诊科、神经内科就诊。
如果是儿童出现上述症状,需要及时去儿科就诊。
医生询问病情
发热、头痛几天了?都有什么症状?
发热是持续性的吗?头痛是持续性的还是间断性的?
是否服用退烧止痛药物?是否有效?
整体的症状是加重了还是减轻了?
既往有无其他的病史,如口面部疱疹病史?
是否有抽搐、晕倒、记忆力下降等症状?
需要做的检查
血常规检查
可见白细胞计数轻度增高。
脑电图检查
早期即可出现脑电波异常,常表现为弥漫性高波幅慢波,以单侧或双侧额区异常更明显,甚至可出现颞区的尖波与棘波。
头颅CT
大约50%单纯疱疹病毒性脑炎患者出现一侧或两侧颞叶和(或)额叶低密度灶,病灶常边界不清,部分有占位效应。若在低密度灶中有点片状高密度灶,提示有出血。在单纯疱疹病毒性脑炎症状出现后的最初4~5天内,头颅CT检查可能是正常的,此时头颅MRI对早期诊断和显示病灶帮助较大。
脑脊液检查
颅内压正常或轻中度增高,个别可明显增高;白细胞数可正常或轻度增高,以淋巴细胞为主,在感染的早期多形核粒细胞可占优势,但随后迅速转变为淋巴细胞占优势;脑脊液可有红细胞数增多。除外腰椎穿刺损伤则提示病灶有出血;蛋白质含最正常或轻、中度增高,多低于1.5g/L。
病原学检查
检测HSV特异性IgG和lgM抗体
应用Westem印迹法,间接免疫荧光测定及ELISA法,抽取双份血清和双份脑脊液作HSV抗体的动态观察。双份抗体有增高的趋势,滴度在1:80以上,病程中2次及2次以上抗体滴度呈4倍以上增加,血及脑脊液的抗体比值<40,均可确诊。
PCR检测
脑脊液中HSV-DNA可早期快速诊断。但是由于PCR技术具有高度敏感性,可能出现假阳性结果。
脑组织活检
脑活检发现神经细胞核内出现嗜酸性包涵体,电镜下发现HSV病毒颗粒是诊断单纯疱疹病毒性脑炎的金标准。但是脑活检为有创性检查,不易被接受。随着阿昔洛韦治疗及PCR检测手段的出现,脑活检已很少实施。
诊断标准
单纯疱疹病毒性脑炎临床诊断的主要依据如下:
有上呼吸道感染的前驱症状,如发热、咳嗽等,有疱疹病史。
起病急,病情重。
明显的精神行为异常,认知功能下降、癫痫、意识障碍。
脑脊液常规检查,白细胞数正常或轻度增多,糖和氯化物多数正常,有灶性出血时红细胞数增多。
脑电图以颞叶额叶损害为主的弥漫性异常及癫痫样放电,神经影像学发现颞叶、额叶及边缘叶的炎症性异常信号,以及伴有灶性出血时的混杂性高信号。
鉴别诊断
其他病毒性脑炎
包括乙型病毒脑炎、腮腺炎病毒脑炎、麻疹病毒脑炎、巨细胞病毒性脑炎等。单纯疱疹病毒性脑炎往往急性起病,进展迅速。但与其他病毒性脑炎相比临床特征并没有特殊之处,往往需要从地理特征、发病季节,特殊病毒接触史,如动物咬伤,基础疾病等病史获得鉴别诊断参考依据,而最终鉴别诊断需要依靠血清或脑脊液病毒抗原抗体检查。
抗NMDA受体脑炎
由于临床上多表现为不明原因的精神症状、痛性发作、运动障碍及意识水平的降低,而需要与单纯疱疹病毒性脑炎相鉴别。该病常见于年轻女性,可伴发卵巢畸胎瘤。脑脊液和(或)血清抗NMDA受体抗体阳性可与HSE相鉴别,而部分单纯疱疹病毒性脑炎患者可继发抗NMDA受体脑炎。
急性播散性脑脊髓炎
临床表现往往容易与单纯疱疹病毒性脑炎相混淆,该病常见于感染或疫苗接种后,急性起病,表现为脑实质,脑膜、脑干、小脑和脊髓等部位受损的症状和体征。影像学多显示皮质下白质多灶性改变,同时可累及白质和白质内核团,病毒学和相关抗体检查阴性。而单纯疱疹病毒性脑炎灰质受累显著,精神症状突出,智能障碍较明显,少数患者可有口唇疱疹史,一般不会出现脊髓损害体征。

清歌 发布于  2022-1-23 15:42 

单纯疱疹病毒性脑炎有什么症状

患者可以有一系列的前期症状,包括全身不适、发热、头痛、恶心、呕吐等,继之出现情感淡漠、反应迟钝、意识障碍、注意力无法集中等脑部症状。在免疫力缺陷及使用免疫力抑制剂的患者,以上症状可能更加轻微或不典型。

典型症状
Ⅰ型疱疹病毒性脑炎
原发感染的潜伏期为2~21天,平均6天,前驱期可有发热(38 ℃~40℃)、咽痛、咳嗽、恶心、呕吐、肌痛、疲乏及全身不适等上呼吸道感染症状,一般不超过2周。
首发症状多突出表现为精神行为异常和人格改变,如错觉、虚构、懒散情感、淡漠、缄默、幼稚、行为冲动或怪异、幻觉、妄想等。部分患者可因精神行为异常为首发或唯一症状而就诊于精神科,其后认知功能障碍较常见,主要表现为反应迟钝记忆力下降定向力障碍及内省力缺乏等。
不同程度神经功能受损表现,如偏瘫、偏盲、眼肌麻痹等,局灶性症状两侧多不对称。亦可有多种形式的锥体外系表现,如扭转手足徐动或舞蹈样多动。
常有癫痫发作,可为部分性或全身性。部分患者可表现为不同形式的自动症(如咂嘴、咀嚼、吞咽、舔舌、流涎等),重症患者可呈癫痫持续状态。
颅高压表现,如头痛、恶心、呕吐,严重者可出现脑疝。
患者可出现不同程度意识障碍,表现为意识模糊、嗜睡、昏迷,或者表现为去皮质或去大脑强直状态。神经系统查体主要表现为高级智能和精神行为障碍,可有局灶性神经系统体征,可有轻度脑膜刺激征。
Ⅱ型疱疹病毒性脑炎
多见于一岁以下的婴儿,出现发热、头痛、恶心、呕吐、局灶性偏瘫、记忆障碍,进行性表现出注意力涣散、反应迟钝、言语减少、情感淡漠、表情呆滞等精神症状。
其他症状
上呼吸道感染,如发热、畏寒、咳嗽、咳痰等症状;有疱疹病史相关的症状,如有口腔周围的簇集性小水疱等。
并发症
癫痫
可以有反复发作的重复刻板的自体扭动或抽搐,或四肢痉挛、牙关紧闭、意识丧失、大小便失禁等。部分患者可以反复发作,呈持续状态。
肺部感染
病情严重的患者可因为卧床、误吸等引起肺部感染,如发热、咳嗽、咳痰,严重者需要机械辅助通气。
双下肢深静脉血栓
长期卧床可出现双下肢深静脉血栓、下肢红肿,严重者可出现肺栓塞危机生命。
褥疮
褥疮出现主要是由于患者长时间无法活动所致,因为患者无法运动,导致部位长时间受到压迫,容易导致疾病出现。

清歌 发布于  2022-1-23 15:41 

有什么有趣的心理测试?

有什么有趣的心理测试?
独立思维是个好东西,只有跳出固有思维边界,在盒子外面思考,才能拥有最强大脑。EyeOpener今日话题,来测一测,你的小脑袋有多机灵?

连不上的绳子

此刻,你走进一个房间,地上有一把椅子,一些纸,一把钳子,天花板上悬挂着两根细绳,它们相距较远,你抓住其中一根,另一条就够不着了。而你的任务就是:把两根绳子连接到一起。你有什么好的法子吗?3,2,1。答案揭晓:把钳子当作摆锥,系在其中一根绳子上,让这根绳子摆动起来[B1] ,接着握着另一条绳子的你,就可以同时接住两根绳子,然后连接起来。没答对,不要紧,你不是一个人。美国心里学家——梅尔找了一群大学生做这个实验,最后发现只有39.3%的人能够成功。因为多数人存在“认知偏见”,觉得钳子只是用来敲打,固定金属的工具,没有想到还有其它功用。

再举个“认知偏见”的小例子。

他是谁的儿子?

爸爸和儿子开车外出时,不幸遭遇车祸,父亲当场身亡,儿子被立刻送到医院,但此时外科医生拒绝了这场手术,并说到:“我不能给他做手术,他是我儿子,我没法正常发挥”。

父亲不是死了吗?你能解释一下下吗?

3,2,1。估计有小伙伴已经在猜“隔壁老王”的故事了,其实吧,外科医生,可以是患者的妈妈啊,当然也不排除人家有两个爸比咯。

谁是叛逆的孩子?

等了好久的电梯,终于来了。门一开,却发现,里面的人都背对外面站着,你会怎么做?坚定的做自己?1962年,美国知名真人搞笑节目《Candid Camera》,把这个经典的阿希从众实验搬上街头,结果发现,个人意志再坚定的路人,在集体的压力下都会转身。可能有人觉得,从众没什么大不了,把电梯换成一个突然浓烟四起的房间,别人都不跑,你会怎么选呢?

停不下来的惩罚。

一个科学家给你一笔钱,参加一个实验,你可以中途不退钱退出。你扮演老师,一墙之隔的对面有一名心脏病的学生,你看不见他,但可以听见,你的任务是教学生背单词。如果学生背错了,你必须按下手中的按钮,电击学生,错的越多,电压会变得越高。那么学生背错了,你会电ta吗?

不会吗?

当科学家告诉你,“这项实验就是这样,ta背错了,你必须电ta”。你还会电ta吗?

这就是著名的米尔格拉姆实验,又叫“权力服从研究”。米尔格拉姆事前预估顶多1%的测试者会狠下心,一直惩罚到最大电压。结果却大跌眼镜:62.5%的测试者,都对自己的学生施加了450V的超高压电击,即使学生在对面惨叫连连,即使学生大喊自己有心脏病。但没人在300v之前停下测试,有人甚至在听到惨叫声时,笑了。当然了米尔格拉姆的实验里,电击设备是假的,学生是找人演的。但由此可以看出,当我们接受权威时,是允许权威对我们进行行为指导,允许他人为我们定义什么是对和错,多么可怕的事。


!admin 发布于  2022-1-23 15:41 

单纯疱疹病毒性脑炎的病因有哪些

单纯疱疹病毒(HSV)是一种嗜神经性DNA病毒,有两种血清型,即HSV-1和HSV-2。患者和健康携带者是主要传染源,HSV-1主要通过密切接触或飞沫传播,HSV-2主要通过性接触或母婴传播。人类大约90% 单纯疱疹病毒性脑炎由HSV-1引起,仅约10%由HSV-2所致。

主要病因
Ⅰ型疱疹病毒性脑炎
HSV-1感染通常局限于口咽部,通过呼吸道飞沫或分泌物直接接触传播给易感者,病毒先引起口腔或呼吸道原发感染,在口咽部黏膜进行复制,然后沿三叉神经分支轴索逆行至三叉神经节并潜伏。当机体免疫力低下或受到非特异性刺激如各种应激反应、发热,紫外线和组织损害等情况下,潜伏的HSV激活,经三叉神经分支到达颅底脑膜。引起颞叶和额叶眶回坏死,约半数以上的单纯疱疹病毒性脑炎起因于这种内源性病毒活化。另外,约25%病例为原发感染,病毒经嗅球和嗅束直接侵入脑叶,或口腔感染后病毒经三叉神经入脑引起脑炎。
Ⅱ型疱疹病毒性脑炎
HSV-2所引起的单纯疱疹病毒性脑炎主要发生在新生儿,是新生儿通过产道时感染HSV-2所致。
流行病学
单纯疱疹病毒性脑炎是常见的中枢神经系统感染性疾病,占所有脑炎的5%~20%,占病毒性脑炎的20%~68%。该病的发病率无季节差异性,男女均可受累,儿童和老人多见。在全球范围内,急性单纯疱疹病毒性脑炎的年发病率可达到0.2~0.4/10万。该病在20世纪70年代前的病死率较高,在20世纪90年代后,抗病毒药阿昔洛韦的广泛应用使得病死率明显下降。
传播途径
密切接触或飞沫传播,性接触或母婴传播。
好发人群
男女均可受累,儿童和老人多见。
免疫力低下的患者易感。
诱发因素
不良生活习惯
吸烟、嗜酒以及不规律作息导致机体的免疫力下降,病毒易侵袭人体,导致单纯疱疹病毒性脑炎。
基础性疾病
患有恶性肿瘤、艾滋病、系统性红斑狼疮等导致免疫力下降的疾病,易激活潜伏期内的病毒导致单纯疱疹病毒性脑炎。

清歌 发布于  2022-1-23 15:40 

轮船底部为什么会长海鲜?为什么轮船底部的海鲜不可以吃?

轮船底部为什么会长海鲜?为什么轮船底部的海鲜不可以吃?
“我们的船底海鲜市场又开张了,各种海鲜贝类随你挑选,免费品尝……”每一次哥哥结束远洋之行,船一靠岸就会给我打电话报平安,同时也会调侃一句(如上),让我去他那吃海鲜!可是看到这张图片,您说我还想吃吗?不呕吐就已经是万幸了!

第一,轮船底部为什么会长出这些海鲜呢?原因其实很简单,像我哥哥他们的远洋船舶,每一次航行都需要在海上飘2-3个月!想象一下,如果我们人类2个月不洗头,不洗澡,会是什么样?身上发臭不说,一定会长出虱子和跳蚤!

船舶也一样,是需要定期清理的,尤其是轮船底部尤为重要,高速航行时海水的冲击,并不能有效解决问题!而且远洋的船舶,不可能总是一直高速航行,一旦在海上待得时间过长,尤其是浅水层生物比较多的海域,船底一定会被各种海洋生物附着的满满的,让人看了甚至感到恐怖!

大家都知道,很多浅水层的海洋生物,都有附着在其他东西上生长的特性。浅水区的礁石上,大型海洋动物的身上(比如鲸鱼、海龟等)!所以,在水下巨大的船底,也就成了这类海洋生物选择寄生的另一片乐土。

特别是臭名昭著的藤壶,它能分泌出一种极强的黏性胶,是其自身牢牢的黏在附着物上,它不怕海水的冲刷,而且还能靠着水流带来的营养物质维持生命!藤壶的超强附着力,人们若想徒手拔掉几乎不可能的,必须用铲子或者高压水枪进行清理!

船底的附着物除了藤壶,还有一些硅藻、藤壶、牡蛎、贻贝以及各种微生物,统称为“海洋污损物”!

它们会像牛皮癣一样附着在船底,如果不及时将它们清理,船底的海洋生物就会繁殖生长,让船体的重量大大增加,直接导致船航行的阻力提高,燃油消耗越来越高,相应的污染排放物也会随之增多。根据科学家的统计分析,海洋生物污损每年让全世界的船舶燃料增耗40%以上,经济损失高达75亿美元。

第二,为什么轮船底部的各种海鲜不能吃呢?答案其实也很简单,你会吃身上的跳蚤和虱子吗?看起来就恶心,更不要提吃了,那么轮船底部的“海鲜”也一样,不仅如此,它们还可能有剧毒!

前文已经提到,这些附着在船底的“海洋污损物”如果堆积太多,又得不到及时清理,不仅让船舶增加负重,油耗增多,影响正常的行驶,而且一部分贝类生物,还会分泌出一些酸性物质,腐蚀船底和螺旋桨等一些重要部件,这将直接影响船舶的使用寿命,并造成安全隐患。

因此,我们的船舶制造者和使用者,为了防止船体被海水腐蚀,为了减少海洋污损生物附着,在船舶下海前,都要提前做一些防护措施,那就是涂漆!

根据船舶的吨位和排水量,主要涂刷在船舶水线以下!涂在船底的油漆,大部分是呈红色的,这是因为船舶工作者在防污漆内添加了氧化亚铜、氧化汞等红色毒性物质!甚至在早期,很多轮船和军舰的底漆可能还含有砷之类的有毒化合物!

氧化亚铜,氧化汞对海洋污损生物来说就是剧毒!而现在为了保护海洋环境,船舶底部采用了更为环保的防污涂料,但它依然有毒,这些有毒成分主要针对藤壶、牡蛎,贻贝等海洋寄生生物!对人体危害不大,对海洋环境的影响也很小!

但是你会发现,很多船厂喷漆的工人,基本都是带防毒面具并穿防护服进行涂漆作业,也就是说这种防污漆,量小毒性也小,量大了神仙也救不了!

即便如此,这些海洋污损物被杀死后,它们依旧会附着着船舶底部,而且还会有一部分能够抵抗这些毒性,顽强的生存下来的海洋生物,甚至还会有一些变异的生物和细菌,因此船舶底部这些所谓的海鲜,是绝对不能食用的!

值得一提的是,船舶底部的附着物主要是藤壶,而藤壶晒干或者煮熟后,确实是可以食用的,甚至有些渔民称它为“来自地狱的海鲜”,不仅富含人体所必需的各种氨基酸,而且蛋白质含量也非常高。

但是,这些附着在轮船底部的藤壶以及其它“海鲜”,是真的不能吃的,如果你真的嘴馋吃了,那就不仅仅是拉肚子那么简单的事了!


!admin 发布于  2022-1-23 15:40 

宇宙里的星球怎么来的?

宇宙是怎么来的?

♥宇宙的诞生时间距离现在大约138亿年前。

●宇宙是无边无际空间中存在的各种天体及分散物质的总称。宇宙是怎么来的是一个极其复杂的问题。千百年来天文学家、物理学家们一直在探寻宇宙是什么时间、如何形成的。直到今天,许多科学家们认为,宇宙是由大约138亿年前发生的一次大爆炸形成的。宇宙内的所存物质和能量都聚集到了一起,并浓缩成很小的体积,温度极高,密度极大,瞬间产生巨大压力,之后发生了大爆炸,这次大爆炸的反应原理被物理学家们称为量子物理。

●138亿年前,宇宙还是只是篮球


!admin 发布于  2022-1-23 15:40 

什么是单纯疱疹病毒性脑炎

单纯疱疹病毒性脑炎是由单纯疱疹病毒引起的急性中枢神经系统感染性疾病,病变主要侵犯颞叶、额叶和边缘系统,引起脑组织出血性坏死和(或)变态反应性脑损害。本病男女均可受累,儿童和老人多见,主要通过飞沫传播、性接触或母婴传播等途径。可有一系列前期症状,包括全身不适、发热、头痛、恶心、呕吐等,治疗2~4周后基本可痊愈。

就诊科室:
神经内科、急诊科、儿科
是否医保:
英文名称:
herpes simplex virus encephalitis,HSE
疾病别称:
急性坏死性脑炎
是否常见:
是否遗传:
并发疾病:
癫痫、肺部感染、双下肢深静脉血栓、褥疮
治疗周期:
2~4周
临床症状:
发热、头痛、恶心、情感淡漠、反应迟钝
好发人群:
男女均可受累,儿童和老人多见、免疫力低下者
常用药物:
阿昔洛韦、更昔洛韦
常用检查:
血常规检查、脑电图检查、脑脊液检查、脑组织活检、头颅CT、头颅磁共振检查
疾病分类
根据疱疹病毒的类型分为两型:
Ⅰ型疱疹病毒性脑炎
发病无季节性、地区性,无性別差异,任何年龄均可患病。Ⅰ型单纯疱疹病毒(HSV)潜伏在嗅球、嗅束及三叉神经感觉节等部位,并易诱发脑炎。
Ⅱ型疱疹病毒性脑炎
多见于新生儿及1岁以下的婴儿。Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV)潜伏在骶髓后根节而易诱发生殖器反复疱疹性感染。

清歌 发布于  2022-1-23 15:39 

如何增强免疫力免疫力低怎么办?

如何增强免疫力免疫力低怎么办?
我家宝宝也是容易感冒发烧 最近我带他到了农村,让他天天在外面跑,我觉得对宝宝是有帮助的 宝宝的生长状况怎么样,如果还不错就不要太担心,老话说孩子经过三冬四夏就好了,但是如果生长状况不太好,就要去儿童医院看下保健门诊,可以给宝宝吃点牛初乳,结合多锻炼会对宝宝好的

多吃有营养的东西!多参加锻炼

补充些艾贝斯乳铁蛋白平时适当的让宝宝运动运动晒晒太阳注意饮食的均衡多带宝宝出去走走呼吸呼吸新鲜空气


!admin 发布于  2022-1-23 15:39 

怎样预防焦虑症

焦虑症目前有效的预防方法就是建立良好的生活习惯,心态要平和。如果心理有问题,可以及时找到家长、朋友或医生进行诉说,防止现象加重。

早期筛查
可自行在家测试焦虑自评量表测评(SAS),若50~59分可在家观察,多做有意义的事情分散自己的注意力,可与同学、同事之间多交流。若为60~100分以上或者伴随其他症状,建议及时就医做检查,进行对症治疗。
预防措施
如学生学习压力大、工作人群面临就业压力等,要学会自我舒缓,做好自我定位,减少自我压力。根据自己的情况,选择工作及生活方式。
相信自己,当焦虑时可以反复地告诉自己没有问题,能减轻呼吸加快及手冒冷汗的反应。
活动四肢缓解压力,比如做扩胸运动以及深呼吸,也可以去户外进行活动。
患者还可以进行户外活动进行有氧锻炼,多向别人倾诉,可以一定程度上预防焦虑症发生。

清歌 发布于  2022-1-23 15:39 

刘伯温为什么不是宰相?

刘伯温为什么不是宰相?
因为刘伯温不适合当宰相。

刘伯温才华横溢,为何不适合当宰相呢?这跟当时的政治情况有关。

其一,淮西勋贵为当时主要的政府人员架构。朱元璋是以淮西起家的,跟随他打天下的大多是淮西勋贵,这些人员成为当时政府架构的主要组成部分,他们担任政府各个部门的重要职位,尤其在军队中,更是被他们牢牢掌握。

而刘伯温则是半路出山,是在朱元璋发展已经初具规模后才来投靠朱元璋,而且是浙东子弟,在淮西勋贵眼里,就是个外来者,刘伯温始终难以融入其中。

而宰相一职,是负责上通下达的重要职位,管理着六部和全国事务,是负责各个部门的重要职位。对淮西勋贵来说,宰相理应是他们淮西人士来当,如果一个外来者来当他们的领导,淮西勋贵势必不服,执行命令也势必阳奉阴违,不利于政府的办事效率。

从这一点上来讲,刘伯温不适合当宰相,更适合从旁监督他们,事实上刘伯温也正是当了御史,来监督淮西勋贵。

其二,有更合适的人当宰相。从当时情况来看,有人比刘伯温更加适合当宰相,那就是李善长。

李善长是朱元璋起兵后第一个跟随他的谋士,是朱元璋的老班底,为朱元璋出谋划策,李善长的很多政策对朱元璋的崛起起到至关重要的作用。

作为淮西勋贵的“老大哥”,李善长当宰相是众望所归,尤其在淮西勋贵的眼中,李善长早就是他们默认的宰相了。李善长当宰相,既有才能威望,又有人情,上通下达非常合适。

所以,李善长比刘伯温更加适合当宰相,也就轮不到刘伯温了。即使李善长后来卸任,宰相人选仍然是淮西勋贵的胡惟庸,而不是刘伯温。


!admin 发布于  2022-1-23 15:39