短肠综合征饮食需注意什么
短肠综合征患者饮食应科学合理，以此保证机体的正常运转，患者应多食高糖、低蛋白和低渣食物，以此保证患者自身对营养物质的需求，减少每顿的饭量，增加吃饭的次数，使肠胃更好的吸收。
饮食调理
不可食用生冷和辛辣食物增加肠道负担，应将食物煮熟后食用。
饮食要卫生，避免因饮食不洁导致腹泻。
少抽烟、少饮酒，不要喝含咖啡因多的饮料，防止影响营养吸收。
饮食中应增加含铁、叶酸、钙及维生素等丰富的食物。
短肠综合征预后注意事项
短肠综合征无法彻底根治，但可通过药物治疗和手术治疗来提高病人的生活质量，让病人更好的吸收营养，使其不用依赖肠外营养补给。
能否治愈
不能彻底根治，但在经过有效治疗后可使症状得到缓解。
能活多久
短肠综合征患者的生活质量会受影响，但是如果经过正规治疗，一般不会影响自然寿命。
复诊
术后一周复查，病情稳定后可三个月后复查，具体复查时间还需遵从医嘱，复查时需带上检查资料。
短肠综合征该怎么治疗
短肠综合征根据残存肠道的解剖结构的不同，制定不同的治疗方案，大部分患者可采用药物治疗，部分病情严重的患者需采用手术治疗。
治疗周期
短肠综合征不会自愈且不能彻底根治，需要长期间歇性治疗。
急症治疗
患者应禁食并给予全肠外营养，并注意检测生化指标，及时纠正水、电解质及酸碱平衡。
药物治疗
洛哌丁胺
可以抑制肠道肌肉收缩，减少肠道的蠕动，使食物在肠道停留时间延长，有利于肠道对营养物质的吸收，肠梗阻或便秘的病人不应用本药品，孕妇及12个月内的儿童忌服。
复方苯乙哌啶
通过提高肠道的张力，抑制肠道的蠕动来减轻腹泻，适用于各类型腹泻以及肠道炎症，若出现失眠、焦虑等不良反应，为正常现象，肝病病人慎用。
质子泵抑制剂
如奥美拉唑、泮托拉唑等，用于抑制胃酸的分泌，减轻胃酸对肠道的损伤，用于小肠广泛切除后的术后康复治疗，孕期、哺乳期妇女慎用。
手术治疗
病情特别严重者可通过手术减缓病情，手术思路分为两种：
减缓肠道运行速度
可通过部分小肠倒置吻合来使食物在该段的吸收更充分，减缓食物运行速度，还可以利用结肠蠕动缓慢的特点，将结肠间断放置于空肠或回肠间，以此来减缓食物运行速度，适用于大部分人群。
增加肠道表面积
可通过将自身小肠一切为二再进行吻合，使小肠变细变长，但该手术可能导致吻合处多发性粘连等并发症。还可通过小肠移植，但是由于排斥反应和较高的死亡率使其并不能广泛用于临床。
营养治疗
肠外营养
小肠广泛切除术后早期残留的小肠暂时尚无法承担消化、吸收之任务，易增加腹泻，加重内环境紊乱。因此，手术后早期待患者循环、呼吸等生命体征稳定，水、电解质紊乱纠正后，即应开始肠外营养支持治疗，尽早开始肠外营养治疗可预防营养不良的发生。营养液的输入以经中心静脉途径为宜，临床上常采用颈内静脉或锁骨下静脉穿刺置管的方式进行。
肠内营养
实施的越早，越能促进肠功能代偿和适应。但是短肠患者早期消化吸收功能差，临床上实施有一定难度，使用不当可能会出现明显腹泻，临床实施时应严密观察。患者初期应选择短肽、单糖和脂肪酸为主要成分的产品，此类制剂在肠道内几乎不需消化就能被小肠吸收。
其他治疗
肠康复治疗
包括膳食纤维、生长激素、谷氨酰胺的应用，可促进短肠综合征患者残留肠道的适应，增加对水、电解质和营养物质的吸收，最终逐步减少甚至摆脱对肠外营养。
前沿治疗
在一定剂量范围内使用替度鲁肽，可用于改善短肠综合征患者肠吸收功能，但是该药可促进肠上皮的增生，可能有潜在的促进肿瘤增殖的作用。
短肠综合征该怎么就医
短肠综合征若不进行积极治疗，可出现水电解质紊乱、营养不良等情况，故患者在小肠切除术后出现腹泻、体重下降等情况时，需尽早就医，及时治疗，以便早日康复。
就医指征
对于已经进行小肠广泛切除手术的患者或外伤性肠道损伤的病人，需要在医生的指导下进一步检查。
检查后因小肠无法吸收足够营养物质导致的腹泻、脱水、抽搐等症状，应及时就医。
小肠广泛切除后出现肝肾功能损伤症状或严重腹泻，应立即就医。
就诊科室
大多患者优先考虑去普通外科就诊。
若患者出现其他严重不适反应或并发症，如腹泻、肝肾功能损伤等，可到相应科室就诊，如消化内科、急诊科等。
症状特别严重，危及生命者需在ICU病房抢救治疗。
医生询问病情
近期有没有做过小肠手术？
目前都有什么症状？(如腹泻、乏力、抽搐等)
症状是在手术后出现的吗？
腹泻的症状是加重还是稳定？
腹泻与饮食有关吗？
需要做的检查
体格检查
患者腹部可有手术切口，腹部多无压痛，叩诊提示鼓音面积减少，听诊出现肠鸣音亢进。
小肠功能检查
通过小肠镜检测小肠功能是否正常，通过取病理做化验检查小肠是否有感染，需注意的是小肠镜需要全身麻醉。
血常规检查
通过采血检查血的各项指标，检查病人是否有缺铁性贫血或巨细胞性贫血等贫血性疾病。
电解质检查
可见钾、钠、钙等多种离子浓度下降，判断患者是否发生了代谢紊乱。
肝肾功能、血浆蛋白检查
可见白蛋白降低，胆汁淤积。
维生素、微量元素浓度测定
患者通常有浓度降低。
影像学检查
包括X线、CT肠道成像、超声检查等，通过影像学检查来观测小肠长度、肠道病变和肠腔直径以及体内是否有结石。
诊断标准
是否有小肠广泛切除的病史，若有小肠广泛切除病史则首先怀疑短肠综合征。
是否出现了严重的吸收不良导致的营养不良，若出现则根据相关检查确诊。
通过检查所得数据判断患者是否吸收不良。
鉴别诊断
急慢性肠胃炎
急慢性肠胃炎常为饮食不洁导致，患者常出现阵发性腹痛，腹部按压痛不固定，但无外伤手术病史，并且一般没有营养不良的表现，据此可以与短肠综合征进行鉴别。
短肠综合征的症状有哪些
短肠综合征主要临床表现为腹泻、体重下降、水电解质紊乱，以及中至重度的营养不良。在疾病不同时期，其症状存在差异。
典型症状
急性反应期
多数患者会出现严重的腹泻，导致体内电解质大量流失，因缺乏微量元素导致抽搐，少数患者会危及生命。
功能代偿期
多数患者腹泻症状减轻，但会出现因营养不良导致体重下降，少数患者会出现水肿和低蛋白血症。
恢复期
术后一年左右的时间，患者的症状表现趋于稳定，但仍可能有脂溶性维生素、钙和其他微量元素缺乏的表现。
并发症
肝肾功能损伤
小肠吸收面积减小导致营养吸收障碍，增加肝肾等器官的负担，严重的可导致肝肾衰竭。
手足抽搐、骨质疏松
为低钙和低镁导致。
草酸盐肾结石
患者体内脂肪分解和吸收不良，未吸收的脂肪酸和草酸盐竞争肠道中的钙形成草酸钙结石。
胆固醇性胆石症
肠切除手术使胆汁酸变成胆固醇的过程中，在胆囊内形成结石。
体重减轻
小肠广泛切除术后，几乎对营养物质的吸收均发生障碍，包括蛋白质，尤其是脂肪和碳水化合物，此类营养物质的吸收障碍导致热卡不足，使得体重减轻、易疲乏，儿童可导致发育缓慢。
代谢性酸中毒
多数患者因为严重的腹泻导致体内电解质大量流失，造成代谢性酸中毒，严重会危及生命。
短肠综合征的病因有哪些
短肠综合征是患者因不同疾病导致手术后小肠被广泛切除，小肠吸收面积减小而导致的营养不良综合征，极少数儿童表现为先天畸形导致的短肠综合征。
主要病因
成人短肠综合征
小肠因为疾病(如克罗恩病、放射性肠损伤、肠梗阻、肠外瘘等)的反复发作而被切除，也可因肠系膜血管栓塞、外伤性血管破裂、急性肠扭转等导致肠道血液供应中断，肠道大面积坏死致使大量小肠被切除。极少数由于手术方式的错误，而导致小肠的广泛切除。
儿童短肠综合征
儿童多表现为先天因素，如肠闭锁、腹裂、坏死性小肠结肠炎，导致小肠因过短无法吸收足够的营养物质引起短肠综合征。
流行病学
国内发病率有逐年上升的趋势，但无全国范围内的发病率统计数据，该病发病人群和年龄以及地区较为广泛，多发于因小肠疾病导致小肠大面积切除后的患者。
好发人群
有因疾病(如克罗恩病、放射性肠损伤、肠梗阻、肠外瘘等)切除小肠病史者。
有高血压、冠心病、静脉血栓病史者。
因先天因素患病的儿童多伴有先天性疾病导致小肠短小，而无法吸收营养。
外伤性血管破裂者小肠因缺血而坏死被切除，影响吸收。
诱发因素
肠道感染
导致持续的炎症反应，使患者感染克罗恩病等反复发作的小肠疾病。
不良情绪
孕期经常性有不良情绪，会诱发胎儿发育不良导致先天性肠闭塞。
外伤
使血管破裂或中断，小肠因缺血而坏死。
其他
如静脉血栓脱落等。
短肠综合征简介
短肠综合征是指病人由于某些原因导致大段小肠被切除后，剩余的肠管不能满足病人对营养的需求，而导致的营养不良综合征。本病多出现在不同原因导致的广泛的肠切除后，该病在临床上较为少见，最主要的症状是腹泻，使病人不能良好的吸收营养，极大的降低了病人的生活质量，多数患者经过正规治疗后症状有一定的改善。
就诊科室：
普外科、消化内科、急诊科
是否医保：
是
英文名称：
short-bowel syndrome,SBS
是否常见：
否
是否遗传：
否
并发疾病：
肝肾功能损伤、手足抽搐、草酸盐肾结石、胆固醇性胆石症
治疗周期：
需要长期间歇性治疗
临床症状：
腹泻、脱水、电解质紊乱、营养不良
好发人群：
手术导致小肠吸收面积减少者、因先天因素患病的儿童
常用药物：
洛哌丁胺、复方苯乙哌啶、质子泵抑制剂
常用检查：
小肠功能检查、血液检查、X线、CT肠道成像、超声检查
疾病分类
根据残存肠道的解剖结构，短肠综合征可以分为三大类：
Ⅰ型
是病情最严重的一种类型，普遍存在腹泻、脱水、体质量减轻、维生素和微量元素缺乏等典型短肠综合征临床表现。
Ⅱ型
主要表现为渐进的营养不良，残留的部分结肠可产生高浓度的胰高血糖素样肽-2和YY肽，能提高肠适应程度，延长胃排空和肠内容物通过时间，增强空、回肠的吸收能力。这些改变可增加小肠的有效吸收面积，增强其吸收营养和水分的作用。但由于此型短肠综合征患者存在部分结肠，会增加对草酸盐的吸收，易出现泌尿系草酸盐结石等并发症。
Ⅲ型
由于回盲瓣的存在，通常预后较好，根据术后残余小肠，可以将Ⅲ型分为Ⅲ-A型和Ⅲ-B型。
胆汁反流性胃炎能预防吗
胆汁反流性胃炎患者的发病因素主要是胃肠道手术、胆系疾病以及精神心理因素，故对胆汁反流性胃炎的预防应建立良好的生活习惯，积极治疗相关疾病。
早期筛查
对有上腹痛或不适、食欲不振、饱胀、暖气、反酸、恶心、呕吐等消化不良症状的患者可行胃镜检查。
对于患有胆系疾病并伴有上消化道症状的大龄女性应早期胃镜筛查。
预防措施
坚持有规律的生活和良好的饮食习惯。
尽量避免服用解热镇痛类药物，如阿司匹林、去痛片等。如必须服用，则应在饭后服，并适当加服胃黏膜保护剂，如硫糖铝等，以减少对胃的刺激。
积极治疗胆系等相关疾病。
胆汁反流性胃炎患者平时该怎么护理
胆汁反流性胃炎患者的护理以改善症状、促进体重恢复正常并保持稳定为主，同时调控心情，注意日常保暖等。
日常护理
留心气候变化，注意腹部及下肢的保暖。腹部及下肢的温度影响胃部的血流，胃血流供应丰富，胃黏膜的营养充足，胃黏膜就会有足够强的抵抗力。
适当进行体育锻炼，尤其是进行腹部锻炼，以增强胃的蠕动能力，改善消化功能。但应注意饭后不要运动，饭后运动使胃的血流量减少，会减弱胃的消化功能。
调控情绪，避免精神紧张和过度忧思，工作劳逸结合。
规律运动，避免久坐。
适当控制体重，保持健康。
病情监测
注意病情的变化，如发现呕吐加重，伴有大量鲜血、便血等症状，应及时就医。
特殊注意事项
严格按照医嘱服用相关药物，切忌服用对胃黏膜有损害的药物
胆汁反流性胃炎患者饮食需注意什么
胆汁反流性胃炎患者应饮食规律，进食以八成饱为宜，节制饮食，不宜过饱过饥。吃饭时不要看书、看报，以免影响消化。进食宜细嚼慢咽，餐前和进餐时不要大量饮水，以免冲淡胃液，加重胃的负担。
饮食调理
禁止进食粗糙、浓烈香辛和过热等刺激性食物，宜食细软、清淡、易消化的食品。
避免过多食用高脂、过甜、过咸、过于粗硬的食物，也不宜多食炸、烤、熏、烙和腌制食品。
少饮用浓茶、咖啡等物。
禁止暴饮暴食，食物的温度以接近体温为好，不要过冷，也不宜过热。
应进食消化流质或者半流质清淡饮食。
不服用对胃黏膜有刺激的药物，如阿司匹林、保泰松等。